赤燈照遼野：錦燈籠抗疫記
下卷
第一部分：寒瘟複作祟辨證破迷局
遼東初秋，暑氣未消，寒氣已生。正當陳善道率弟子們督導錦燈籠種植、推廣防疫之法時，遼北鐵嶺一帶忽然傳來急報：部分村落疫情複燃，且症狀與先前不同——患者除咽喉腫脹外，兼見腹痛腹瀉、畏寒肢冷，脈象沉遲，舌苔白膩，服藥後療效甚微。陳善道聽聞，心中一緊：“此必是瘟毒與秋寒相合，化為寒濕疫，之前的赤燈飲偏於寒涼，單用之恐傷脾胃陽氣，難怪無效。”
他當即帶二弟子張景嶽、三弟子王清和趕赴鐵嶺。沿途所見，患者多蜷縮在炕頭，麵色蒼白，咽喉腫脹雖不及先前劇烈，卻伴隨便下清稀、日行數次，甚者四肢厥冷、精神萎靡。抵達鐵嶺最大的村落“平安堡”時，村正李老實迎上前來，滿臉愁容：“赤燈先生，前幾日還好好的，一場秋雨過後，好多人又病倒了，連之前痊愈的也有複發的，您快看看吧！”
陳善道先為一位複發的中年漢子診治。漢子脈象沉遲無力，舌苔白膩如霜，咽喉紅腫卻不灼熱，按壓時患者竟覺隱痛而非劇痛。“先生，他之前服赤燈飲痊愈，為何短短幾日又複發？”張景嶽不解。陳善道沉吟道：“此乃寒濕內侵，脾陽不振，瘟毒乘虛而入。之前的赤燈飲清熱解毒之力有餘，溫陽化濕之力不足。患者痊愈後，正氣未複，恰逢秋雨寒涼，寒濕凝滯，脾胃運化失常，疫毒便再度壅塞咽喉，兼傷腸腑。”
他隨即翻閱隨身攜帶的《遼東經略》與民間抄錄的農書，忽見其中記載：“遼東秋寒，百姓多以乾薑、花椒煮水飲，可驅寒邪；渾河淤泥曬乾，與草木灰混合，敷於腹上，能止泄瀉。”陳善道眼前一亮，暗道：“民間實踐果然藏著真知！”他當即調整藥方，在赤燈飲基礎上，減少射乾、山豆根的寒涼用量，加入乾薑、高良薑溫脾散寒，茯苓、白術健脾化濕，再以老山參加倍，固護元氣。同時，他教百姓將曬乾的渾河淤泥與錦燈籠莖葉灰混合，調成糊狀敷於患者腹部，配合湯藥服用。
村中一位老嫗，年逾七旬，染病後腹瀉不止，水米難進，已昏迷半日。陳善道為其診脈，脈象微弱如絲，幾乎難以觸及，舌苔白膩，咽喉腫脹輕微卻已阻塞氣道。“此乃寒濕疫重症，正氣將脫，需急救回陽。”他急令弟子取來百年老山參，切片後用溫水化開，緩緩灌入老嫗口中，再以附子、乾薑、甘草製成四逆湯，配伍錦燈籠、桔梗少量，清熱解毒而不傷陽。同時，讓村民用燒紅的磚塊裹上棉布，敷於老嫗臍部，再貼上淤泥草木灰膏。
一夜守護，老嫗終於緩緩睜開眼睛，能微弱地吞咽米湯。三日後，老嫗腹瀉停止，咽喉腫脹消退；一周後，平安堡的複發患者皆痊愈。陳善道將此病案記錄在《赤燈抗疫錄》中，批注道：“疫病多變，寒熱虛實無常，當隨證加減，不可拘泥成方。民間驅寒止瀉之法，雖未載於醫籍，卻貼合地域氣候與體質，實乃實踐之精華。”
期間，又有村落上報患者兼見高熱寒戰、往來寒熱，似瘧疾之症。陳善道診治後，發現是瘟毒與瘧邪合並，脈象弦數，舌苔黃白相間。他便在赤燈飲中加入青蒿、柴胡和解少陽，配伍老山參益氣，錦燈籠清熱解毒，三劑而愈。“中醫治病，貴在圓機活法。”陳善道對弟子們說，“文獻記載是基礎，但民間的田野實踐，能讓我們應對千變萬化的病情。”他下令弟子們分赴各地，收集民間防治疫病的偏方、驗方，無論看似荒誕與否，皆詳細記錄，以備驗證。
第二部分：赤燈遇蟲害農醫巧相融
錦燈籠的廣泛種植，為抗疫提供了充足的藥材保障，可正當長勢喜人之時，遼南蓋州、複州等地突然傳來噩耗：大片錦燈籠苗遭蟲害侵襲，葉片被啃食殆儘，莖稈枯萎，眼看就要絕收。蓋州知府急得如熱鍋上的螞蟻，派人星夜趕往盛京求援：“先生，若錦燈籠絕收，後續防疫便無從談起，疫情恐卷土重來啊！”
陳善道聞訊，即刻帶著大弟子李修遠奔赴蓋州。田間地頭，滿目瘡痍：原本翠綠的錦燈籠苗，葉片上布滿孔洞，許多幼苗已枯死，隻剩下光禿禿的莖稈，幾隻黑色的小蟲還在貪婪地啃食著殘存的葉片。“此乃蚜蟲與菜青蟲混合為害。”李修遠自幼務農，一眼認出害蟲，“這類蟲子繁殖極快，三日便可蔓延整片田地。”
當地百姓嘗試用井水衝洗、人工捕捉，卻收效甚微。有老農獻計：“先生，往年莊稼生蟲，我們便用煙草稈煮水噴灑，或許管用？”陳善道聞言，想起《齊民要術》中“以煙草汁驅蟲，不傷苗稼”的記載，又結合遼東農諺“石灰撒地，蟲豸不生”，當即決定驗證此法。他讓百姓收集煙草稈、辣椒稈，加水煮沸，過濾後加入少量石灰粉，製成驅蟲劑，噴灑在受蟲害的錦燈籠苗上。
次日清晨，眾人前往田間查看，隻見害蟲紛紛落地死亡，未受害的錦燈籠苗葉片舒展，並無損傷。“有效！真的有效！”百姓們歡呼雀躍。陳善道卻並未滿足，他發現煙草辣椒水雖能殺蟲，卻需每日噴灑，耗費人力。他又翻閱地方農書《遼東農桑輯要》，其中記載：“錦燈籠性喜陰涼，與大蒜、韭菜間種，可驅避蟲蟻。”
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他便指導百姓在錦燈籠田間套種大蒜、韭菜，同時在田埂上撒播石灰粉，形成防護帶。果然，套種後的錦燈籠田，蟲害極少發生。“農醫本是同源，”陳善道對百姓說，“莊稼的病蟲害，與人體的疫病同理，皆需‘未病先防’‘標本兼治’。套種大蒜韭菜，是從根源上驅蟲，如中醫的‘扶正祛邪’；煙草水噴灑，是對症施治，如中藥的‘清熱解毒’。”
期間，又有百姓反映，部分錦燈籠苗長勢瘦弱，果實乾癟，雖無蟲害，卻產量極低。陳善道查看土壤，發現蓋州一帶土壤偏沙質，保水保肥能力差。他想起《農政全書》中“以草木灰、腐熟糞便改良沙土”的方法，便教百姓將秸稈、落葉焚燒製成草木灰，與腐熟的牛羊糞混合，施於田間，改良土壤肥力。同時，他根據遼東多雨的特點，指導百姓開挖排水溝，防止田間積水導致爛根。
在陳善道的指導下，蓋州、複州的錦燈籠苗迅速恢複長勢，不久便枝繁葉茂，紅萼滿枝。收獲時節，百姓們采摘的錦燈籠果實飽滿，色澤鮮豔，藥效遠超往年。陳善道將這些種植經驗整理成冊，命名《錦燈籠種植要訣》，其中詳細記載了蟲害防治、土壤改良、套種技術等實踐方法，強調“因地製宜，順應天時”，正是對“實踐先於文獻”的又一印證。
李修遠在一旁記錄，感慨道：“先生，這些種植技巧，大多是民間百姓代代相傳的經驗，卻蘊含著深刻的道理。若不是深入田野，我們怎能知曉？”陳善道點頭：“中醫不僅要治病救人，更要關注民生。藥材的質量，直接關係到療效。隻有讓百姓掌握科學的種植方法，才能保證藥材充足、藥效純正，為抗疫和日後的醫療提供保障。”
第三部分：極寒尋藥引聯防固遼疆
遼東最北端的璦琿城，地處中俄邊境，氣候嚴寒，交通閉塞。當遼東腹地疫情漸平之時，這裡的疫情卻依舊猖獗，且因極寒天氣，患者症狀更為複雜——咽喉腫脹伴關節疼痛、惡寒發熱、咳嗽氣喘，不少患者還出現雪盲症，雙目紅腫疼痛，視物不清。璦琿副都統派人穿越茫茫雪原，向陳善道求援，信中寫道：“此地天寒地凍，藥材匱乏，百姓染病後，多因缺醫少藥而亡，懇請先生速來！”
此時已是初冬，長白山餘脈白雪皚皚，道路冰封，出行極為艱難。弟子們紛紛勸阻：“先生，璦琿城千裡冰封，路途凶險，且您年事已高，恐難承受嚴寒。不如派我們前往？”陳善道搖頭：“璦琿百姓處境危急，那裡的病情與內地不同，需親自辨證施治。醫者之路，無險可避，唯有前行。”
他帶著張景嶽、王清和，備好足夠的老山參、錦燈籠藥材與禦寒衣物，踏上前往璦琿的征程。沿途風雪交加，寒風如刀割般刺骨，馬匹難以行走，眾人便徒步前行，深一腳淺一腳地踩在積雪中。張景嶽凍得手腳發紫，王清和幾次險些墜入冰窟，陳善道雖也凍得嘴唇乾裂，卻始終走在最前麵，不斷鼓勵弟子：“百姓在等我們，再難也要堅持！”
曆經半月艱辛，眾人終於抵達璦琿城。城中一片死寂，百姓們蜷縮在屋內，不少人雙目紅腫，咽喉腫脹，咳嗽聲此起彼伏。陳善道顧不上休息，立即投入診治。他發現一位年輕獵手，咽喉腫脹，關節僵硬如鐵，雙目紅腫不能視物，脈象沉緊，舌苔白滑。“此乃寒毒、瘟毒、風毒三毒合侵。”陳善道診斷道，“璦琿極寒，寒毒凝滯經絡，導致關節疼痛；瘟毒壅塞咽喉；風毒侵襲雙目，引發雪盲。”
他當即開具藥方：以錦燈籠清熱解毒、利咽消腫，老山參大補元氣，配伍麻黃、附子溫陽散寒、通絡止痛，再加入當地特有的“雪靈芝”——一種生長在雪山之巔的耐寒草藥，清熱明目、祛風解毒。同時，他教百姓用錦燈籠果實榨汁，加入少量蜂蜜，點塗眼部，緩解雪盲症狀。
獵手服藥三劑後，關節疼痛緩解，能下床行走；眼部點塗錦燈籠汁後，紅腫消退，逐漸恢複視力；七劑藥後，咽喉腫脹痊愈。消息傳開，璦琿百姓紛紛前來求診。陳善道發現，這裡的患者多有寒毒侵襲之象，便在赤燈飲基礎上，普遍加入附子、乾薑、麻黃等溫熱之藥，根據病情輕重調整劑量，做到“寒者溫之，熱者清之，虛實兼顧”。
期間，一位老婦人染病後，出現呼吸困難、心悸氣短，脈象虛浮欲脫，已是危重之象。陳善道診斷為“瘟毒傷肺，元氣虛脫”，當即用百年老山參切片，讓弟子用溫水化開，緩緩灌入老婦人口中，再以錦燈籠、射乾清熱解毒，配伍麥冬、五味子養陰生津、收斂元氣。經過三日三夜的搶救，老婦人終於轉危為安。
陳善道深知，璦琿城地處邊境，人口流動複雜，若僅靠診治患者，難以徹底控製疫情。他便拜見璦琿副都統，建議建立聯防聯控體係：“第一，設立隔離棚，將患者與健康人分開，避免交叉感染；第二，組織百姓定期用錦燈籠、艾草煮水，噴灑房屋、擦拭器物，消毒防疫；第三，在邊境關卡設立檢疫站，對入境人員進行排查，防止疫情傳入；第四，推廣錦燈籠種植，在室內搭建暖棚，克服嚴寒氣候，保證藥材自給自足。”
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