百蕊潤喉記
楔子
皖南黃山餘脈，清溪鎮臥於層巒疊翠之間。此地終年雲霧繚繞，竹影婆娑，山間茶園層層疊疊，溪流潺潺穿村而過，素有“黃山腳下第一茶鄉”之稱。然而，這靈秀山水間，卻藏著一樁困擾村民的頑疾——慢性咽炎。清溪鎮人世代種茶、製茶，常年吸入茶塵，又受山間寒濕之氣侵襲，加之春日多風、秋日乾燥，十有八九都患有咽乾、咽痛、聲音嘶啞之症。
村小學的秦夫子，教書育人三十載，喉嚨早已不堪重負，每日授課歸來，必是咽乾如焚，喉間似有異物，咳不出咽不下；茶農老蘇，一輩子與茶為伴，炒茶時烈火熏烤，茶塵嗆喉，慢性咽炎反複發作，嚴重時連吞咽都覺刺痛；還有唱采茶戲的柳月娥，嗓音本如黃鶯般清脆，卻因常年登台演唱，加上咽炎困擾，聲音日漸嘶啞，再也唱不出婉轉的曲調。村裡的老郎中蘇景然，雖精通岐黃之術，常用玄參、麥冬、桔梗等藥為村民施治，卻總難除根，往往是服藥即緩，停藥複犯。雲霧籠罩的清溪鎮，茶香中總夾雜著村民隱忍的咳嗽聲，那潤喉利咽的良方，仿佛藏在山間的雲霧深處，等待著被人發現。而誰也未曾想到，一株生長在溪邊石縫中的細小仙草，竟會與經典中藥配伍，釀成一段跨越百年的醫道傳奇。
上卷
第一回茶鄉頑疾咽炎纏擾古方施治難除病根
清溪鎮的晨霧，總帶著茶田的清香與山間的濕氣，彌漫在青石板鋪就的巷陌間。天剛蒙蒙亮，村東頭的“景然堂”醫館便已開門，老郎中蘇景然正坐在案前，為茶農老蘇診病。老蘇年近六旬，雙手因常年炒茶布滿老繭，此刻正捂著喉嚨，眉頭緊鎖：“蘇先生，這喉嚨又疼起來了，乾得像著了火，昨晚咳了半宿，連口水都不敢咽。”
蘇景然示意老蘇張口，借晨光細看其咽喉：咽部黏膜充血暗紅，濾泡增生，舌紅少津，苔薄白而乾。再搭脈象，脈象細數而無力。“你這是陰虛火旺型咽炎，常年炒茶受煙火熏烤，耗傷肺陰，虛火上炎熏蒸咽喉所致。”蘇景然撚著花白的胡須說道，“以往用玄參麥冬湯加減，雖能養陰生津，卻難清根深蒂固的虛火，故而易複發。”說罷，他提筆開方：玄參15g，麥冬15g，桔梗10g，甘草6g，生地10g，玉竹10g，水煎服，每日一劑。
老蘇按方抓藥，煎服三劑後，咽喉不適果然緩解，可停藥不過半月，一場春雨過後，咽炎再次發作，症狀比之前更重。與此同時，村小學的秦夫子也來複診。秦夫子教書育人，說話多，加之春日多風，外感風熱，咽炎急性發作，咽痛劇烈，聲音嘶啞，連講課都難以堅持。蘇景然為其診脈，脈象浮數，咽部紅腫疼痛，診斷為風熱外束、肺失宣降所致，開方：玄參15g，麥冬15g，桔梗10g，甘草6g，金銀花15g，連翹15g，薄荷6g，水煎服。秦夫子服藥後，急性症狀雖消，但慢性咽炎的底子仍在，稍遇勞累或風寒便會複發。
更讓蘇景然頭疼的是唱采茶戲的柳月娥。柳月娥的咽炎屬氣陰兩虛、痰濕鬱結型，咽部總有黏痰附著，咳不出咽不下，聲音嘶啞暗沉，服用常規的養陰或清熱方劑，不是傷了脾胃，就是化痰不力。“蘇先生，我這嗓子要是再不好，以後就再也不能登台了。”柳月娥聲音沙啞，眼中滿是焦慮。蘇景然看著她，心中滿是無奈：“你的病，陰虛中夾痰濕，清熱則傷陰，化痰則礙胃，需找一味既能養陰清熱，又能化痰利咽的藥，方可兩全。”
他翻遍《神農本草經》《本草綱目》，試圖從經典中尋找答案，卻始終未能找到對症的良方。玄參、麥冬雖能養陰，卻偏滋膩，久服易生痰濕；桔梗、甘草能利咽，卻缺乏清熱之力；金銀花、連翹能清熱，卻易耗傷陰液。“難道就沒有一味藥，能兼顧養陰、清熱、化痰、利咽？”蘇景然望著窗外雲霧繚繞的山巒，喃喃自語。他不知道，這味藥，正生長在清溪鎮的溪流邊，藏在民間口傳的智慧裡，等待著被慧眼發現。
第二回溪畔尋藥村姑得秘祖母口傳仙草妙用
蘇景然的孫女蘇晚晴，是清溪鎮最靈動的姑娘。她自幼跟著祖父學醫，辨識草藥的本事絲毫不遜於成年人，更因常年跟著父親上山采茶，對山間的一草一木都了如指掌。看著祖父連日為咽炎頑疾愁眉不展，又看著村民們被咽炎折磨，晚晴心中暗暗打定主意：要在山間尋一味能治咽炎的奇藥。
次日清晨，晚晴背著竹簍，沿著村後的溪流而上。這條溪流源自黃山，水質清澈，兩岸草木豐茂，生長著許多尋常草藥：車前草、蒲公英、薄荷……這些草藥雖能清熱，但對慢性咽炎的頑疾，終究力道不足。晚晴一路走，一路仔細搜尋，目光不放過任何一株陌生的草木。行至溪流上遊的一處石縫旁，她忽然眼前一亮：石縫中生長著一片纖細的草本植物，莖細如絲，呈淡綠色，葉片狹長如針，頂端簇生著細碎的白色小花，像撒了一把星子在綠草叢中，微風拂過，散發著淡淡的清苦香氣。
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晚晴從未見過這種草藥，小心翼翼地撥開石縫，采摘了一株，掐斷莖稈，乳白色的汁液緩緩滲出，聞之清涼甘潤。她忽然想起祖母在世時，曾說過一句口訣：“溪畔白花仙草，潤喉解燥最妙。”祖母年輕時也是一位懂草藥的婦人，可惜去世得早，很多方子都未來得及傳授。晚晴心中一動：“難道這就是祖母說的‘白花仙草’？”
她采摘了一大把草藥，帶回了家。恰好父親蘇明山的慢性咽炎又犯了，咽乾咽痛，聲音嘶啞。晚晴來不及請教祖父，便取了幾株草藥，洗淨後切段，用沸水衝泡，讓父親代茶飲用。茶湯入口微苦，隨即轉為清甜，一股清涼之氣順著喉嚨滑入腹中，父親原本乾澀刺痛的咽喉，頓時舒緩了不少。“這茶真好喝，喉嚨一下子就不疼了！”蘇明山驚喜地說道，連喝了三大杯，當天便覺得咽喉清爽，聲音也清亮了許多。
晚晴將這一發現告知了祖父蘇景然。蘇景然接過草藥，仔細觀察其形態：莖細弱，葉互生，花小而密，色白如雪，質地柔軟，掐斷後有乳白色汁液。他又取來一株，放入口中咀嚼，初嘗微苦，繼而回甘，藥性直入肺、胃二經，一股清涼滋潤之氣從咽喉蔓延至胸腹，原本因連日勞累而乾澀的咽喉，瞬間變得溫潤舒適。“此草性味甘、微苦，性涼，歸肺、胃經，既能清熱解毒，又能潤肺化痰、利咽生津，正是我一直在尋找的藥！”蘇景然大喜過望，連忙追問草藥的生長地點和形態特征。
晚晴帶著祖父來到溪流上遊的石縫旁，蘇景然看著成片生長的“白花仙草”，心中感慨萬千：“民間竟藏著如此妙藥，真是實踐出真知啊！”他又請來村裡的耄耋老人陳太公，陳太公看了草藥後，點頭說道：“這草我們叫它‘百蕊草’，祖輩傳下來的法子，用它泡茶喝，能治喉嚨疼、聲音啞。隻是這法子隻在村裡老輩人間口口相傳，從沒入過正經藥書，年輕人大多不知道了。”陳太公還回憶起，幾十年前，村裡有位唱采茶戲的藝人，就是靠喝百蕊草茶，治好了多年的咽炎，嗓音又恢複了清亮。
第三回君臣佐使巧組新方辨證施治屢建奇功
蘇景然深知，中醫配伍講究“君臣佐使”，單味藥雖好，但若能與其他藥物合理配伍，療效方能事半功倍。他對著桌上的百蕊草、玄參、麥冬、桔梗、甘草，開始梳理方劑的邏輯：百蕊草清熱解毒、潤肺化痰、利咽生津，藥性平和，無滋膩之弊，且能兼顧陰虛與痰濕，當為君藥，用量需重，以彰顯其核心功效；玄參味苦、甘、鹹，性微寒，歸肺、胃、腎經，善滋陰降火、解毒散結，麥冬味甘、微苦，性微寒，歸心、肺、胃經，善養陰生津、潤肺清心，二者共為臣藥，輔助百蕊草增強養陰清熱之力；桔梗味苦、辛，性平，歸肺經，能宣肺利咽、祛痰排膿，為佐藥，可引諸藥上行至咽喉，增強利咽之效；甘草味甘，性平，歸心、肺、脾、胃經，能益氣補中、清熱解毒、調和諸藥，為使藥，緩和百蕊草與玄參的寒性，調和全方藥性。
反複斟酌後，蘇景然擬定了新方：百蕊草30g，玄參15g，麥冬15g，桔梗10g，甘草6g，每日一劑，代茶飲。他特意將百蕊草的用量定為30g，因其藥性平和，需足量方能發揮最佳療效；代茶飲的方式，能讓藥性持續作用於咽喉，比水煎服更適合慢性咽炎的長期調理。“此方以百蕊草為君，玄參、麥冬為臣，桔梗為佐，甘草為使，共奏養陰清熱、潤肺化痰、利咽生津之效，恰合慢性咽炎‘陰虛為本、痰熱為標’的核心病機。”蘇景然對晚晴解釋道，眼中滿是篤定。
首先試用此方的，是村小學的秦夫子。秦夫子的咽炎屬陰虛火旺型，常年咽乾咽痛，聲音嘶啞，易複發。他按方抓藥，將藥材洗淨後放入茶壺，用沸水衝泡，代茶飲用。茶湯清澈透亮，清香四溢，入口甘潤，秦夫子喝了一天，便覺得咽乾咽痛緩解了不少；飲用三天後，聲音嘶啞明顯改善，講課不再費力；堅持飲用半月後，咽部黏膜的充血暗紅消退，濾泡增生減少，舌紅少津的症狀也得到了改善。“蘇先生，這方子太神了！我喝了這麼多年的藥，從未有過如此好的效果。”秦夫子特意來到醫館，向蘇景然道謝。
接著，蘇景然又用此方為茶農老蘇施治。老蘇的咽炎屬肺陰虧虛、痰熱鬱結型，咽乾咽痛伴黏痰難咯。蘇景然在原方基礎上，加川貝母6g，增強化痰之力。老蘇飲用一周後，黏痰明顯減少，咽乾咽痛緩解；飲用一月後，慢性咽炎的症狀基本消失，炒茶時也不再輕易犯病。他感慨道：“以前喝藥總覺得胃裡不舒服，這代茶飲溫和得很，喝著像茶一樣，還能治病，真是太方便了！”
最讓人驚喜的是唱采茶戲的柳月娥。她的咽炎屬氣陰兩虛、痰濕鬱結型，病情最為複雜。蘇景然在原方基礎上，加太子參15g益氣養陰，茯苓15g健脾祛濕，陳皮6g理氣化痰。柳月娥堅持飲用此方代茶，每日登台演唱前必喝一杯，不僅咽喉不適逐漸消失，聲音也恢複了往日的清脆婉轉。一個月後，她在鎮上的戲台登台演唱，婉轉悠揚的唱腔贏得了滿堂喝彩。“蘇先生，是您的方子讓我重新站上了戲台！”柳月娥激動地說道。
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蘇景然還根據不同患者的體質，對藥方進行了靈活加減：對於外感風熱引起的急性咽炎，加金銀花15g、連翹15g清熱解毒；對於脾胃虛寒者，加乾薑3g、大棗5枚溫脾和胃，製約方中寒性藥物的刺激；對於咽乾明顯、陰虛較重者，加玉竹10g、百合10g增強養陰之力。每一個病案，他都詳細記錄在醫案上，從患者的症狀、脈象、舌苔，到用藥後的變化，一一謄寫清楚，為方劑的完善積累了寶貴的實踐經驗。
第四回口傳心授經驗積澱醫案初成待載典籍
清溪鎮的慢性咽炎頑疾，被蘇景然的百蕊潤喉方徹底解決，消息很快傳遍了周邊的村落。鄰村的村民紛紛慕名而來，求購藥方或谘詢診治，蘇景然總是毫無保留地將藥方傳授給他們，還耐心講解百蕊草的辨識、采摘和炮製方法。
為了讓更多人受益，蘇景然在醫館開設了“草藥講堂”，每日午後，周邊的郎中、村裡的年輕人都會前來聽講。他先講解慢性咽炎的病機：“慢性咽炎多由外感風熱、情誌不舒、飲食不節、勞累過度等因素所致，核心病機為陰虛火旺、痰熱鬱結、氣陰兩虛等，總以‘陰虛’為本，‘痰熱’為標，治療需兼顧養陰、清熱、化痰、利咽。”再講解方劑的配伍邏輯，將君臣佐使的道理講得通俗易懂：“百蕊草是主帥，負責清熱解毒、潤肺利咽；玄參、麥冬是副將，幫忙養陰生津、降火；桔梗是向導，引著眾藥直奔咽喉；甘草是後勤，調和藥性，保護脾胃。”
蘇景然還帶著眾人來到溪流上遊的石縫旁，實地辨認百蕊草：“百蕊草莖細如絲，花白如雪，生在溪邊石縫或半陰半陽的山坡上，芒種前後采摘藥性最足，采摘後洗淨曬乾，切段備用，代茶飲用時用沸水衝泡，可反複衝泡至味淡。”他還強調了百蕊草的炮製禁忌：“忌火烤、忌暴曬，否則會損傷其養陰利咽的藥性，曬乾後需密封保存，防潮防蟲。”
晚晴是講堂上最認真的學生，她不僅記下了方劑的配伍和加減方法，還跟著祖父學習辨證施治，將每一個病案都詳細記錄在筆記本上。祖父的醫案，她更是愛不釋手，反複研讀，從中汲取實踐經驗。蘇景然看著孫女認真的模樣，心中十分欣慰，將自己多年積累的咽炎診治經驗傾囊相授：“辨證是中醫的靈魂，同為慢性咽炎，陰虛火旺者需加重玄參、麥冬的用量，痰熱鬱結者需加川貝、陳皮，氣陰兩虛者需加太子參、玉竹，切不可墨守成規。”
村裡的老人們也加入了傳承的隊伍，陳太公將百蕊潤喉方編成了朗朗上口的口訣，教村裡的孩童背誦：“百蕊草，白花芳，潤咽喉，解燥慌。配玄參，陰液補，加麥冬，津液生。桔梗引，甘草和，咽炎除，嗓音亮。”這口訣簡單易記，很快便在清溪鎮及周邊村落流傳開來，連剛會說話的娃娃，都能咿咿呀呀地念上幾句。
蘇景然則在夜深人靜時，將所有的病案、方劑配伍、辨證加減方法一一整理成冊，取名《百蕊潤喉醫案》。醫案中，詳細記錄了數十個不同類型的咽炎病案，從症狀、脈象、舌苔，到用藥、療效、注意事項，每一筆都詳實而鮮活。他在醫案的序言中寫道：“慢性咽炎，頑疾也，民間傳百蕊草能治，實踐驗之，功效卓著。餘將其與玄參、麥冬、桔梗、甘草配伍，製成代茶飲，辨證加減，活人無數。中醫之學，實踐先於文獻，口傳輔之典籍，願此醫案能為後世醫者提供參考，讓百蕊潤喉方造福更多百姓。”
此時的蘇景然還不知道，這本凝聚著民間實踐智慧的醫案，日後會被國醫大師朱良春先生發現並加以完善，成為治療慢性咽炎的經典方劑；他更不知道，自己此刻的口傳心授與醫案整理，正是中醫藥“源於生活、高於生活”智慧的生動體現。醫館的窗外，溪流潺潺，百蕊草的白色小花在風中輕輕搖曳，像一顆顆星星，點亮了皖南山區醫道傳承的路。
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