岐仁堂坐落在城鄉交界的老街口,青瓦灰牆映著隔壁老槐樹的疏影,門楣上“岐仁堂”三個鎏金大字是岐大夫祖父傳下來的,邊角雖有些磨損,卻透著溫潤的光澤。堂內靠窗擺著一張老梨木診桌,桌麵上鋪著洗得發白的藍布,案頭摞著《黃帝內經》《傷寒論》《脾胃論》等線裝古籍,書頁邊緣被翻得有些卷曲,旁邊放著一個青瓷藥臼,杵子上還沾著些許未清理乾淨的藥粉。牆角的博古架上整齊碼著一排排陶瓷藥罐,罐身貼著用毛筆寫的藥名,白術、茯苓、麻黃、附子……字跡遒勁有力,陽光透過雕花木窗灑進來,在藥罐上投下斑駁的光影,空氣中彌漫著淡淡的草藥香,讓人心裡莫名安穩。
岐大夫今年六十有餘,銀發疏朗地梳在腦後,戴著一副老花鏡,眼神卻格外清亮,說話時語氣溫和,帶著幾分從容不迫的氣度。徒弟小岐剛跟著他學醫半年,每天在堂裡幫忙抓藥、抄方,時不時湊在岐大夫身邊聽他講醫理,總覺得師父嘴裡的中醫知識,像老街裡的故事似的,生動又好懂。
這天清晨,天剛蒙蒙亮,岐仁堂的門就被推開了,一陣急促的腳步聲傳來,張嬸扶著門框喘著氣,臉上帶著掩飾不住的焦慮,手裡還攥著一個皺巴巴的養生手冊。張嬸是老街裡的住戶,今年五十多歲,平時愛湊在菜市場的涼亭裡聽人講養生,什麼“每天八杯水排毒”“晨起喝溫水養胃”,她都記得牢牢的,每天雷打不動照著做,可這兩年,胃脹的毛病卻越來越嚴重。
“岐大夫,岐大夫,您可得救救我!”張嬸一進堂就喊,聲音裡帶著幾分委屈,“我這胃脹的毛病都快五年了,之前在彆的醫館拿過健脾的湯藥,喝著就好轉,停了沒幾天又犯,最近這陣子更嚴重了,吃點東西就脹得胸口發悶,夜裡躺著都難受,覺都睡不好。”
岐大夫放下手裡的《脾胃論》,起身給張嬸倒了一杯溫熱的陳皮茶,笑著說:“張嬸,彆急,先坐下歇會兒,喝杯茶緩一緩,慢慢說。”他指了指診桌前的凳子,示意張嬸坐下。
張嬸接過茶杯,抿了一口,暖意順著喉嚨滑下去,心裡的焦慮少了幾分,她坐下後,把手裡的養生手冊往桌上一放,“您看,我每天都照著這上麵說的,喝夠八杯水,有時候不渴也喝,就怕達不到量,可怎麼胃脹反倒越來越厲害呢?”
岐大夫拿起養生手冊翻了翻,又放回桌上,伸出手指輕輕搭在張嬸的手腕上,閉目凝神,指尖感受著脈搏的跳動,片刻後睜開眼,又讓張嬸伸出舌頭,仔細觀察著舌苔的顏色和厚度。“張嬸,你這脈濡緩,舌苔白厚得像鋪了一層薄霜,邊緣還有淡淡的齒痕,是典型的水濕困脾、氣化不利啊。”
小岐湊在旁邊,疑惑地問:“師父,什麼是氣化啊?我之前在《黃帝內經》裡看到過這個詞,可總覺得不太好懂。”
岐大夫笑著指了指堂外牆角的老灶台,灶台上正放著一個燒水壺,柴火在灶膛裡劈裡啪啦地燒著,壺裡的水已經冒起了嫋嫋蒸汽。“小岐,你看那燒水壺,鍋裡的水要變成水蒸氣,是不是得靠灶膛裡的柴火?柴火就是陽氣,水靠陽氣蒸騰,才能變成能做飯、能取暖的水蒸氣,這就是‘氣化’。放在人身上也是一個道理,《黃帝內經》裡說‘飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱’,咱們喝進去的水,得先經過脾胃運化,再靠肺氣通調水道,最後由腎氣蒸騰升華,才能變成身體能用的津液,濡養五臟六腑、四肢百骸,這就是人體的氣化過程。”
他頓了頓,又看向張嬸:“你每天喝八杯水,可你的脾胃運化能力弱,腎氣也不夠充盈,身體一天頂多能氣化五杯水,剩下的三杯沒被氣化的水,就像燒水壺裡沒燒開的涼水,積在鍋裡變涼變渾,成了一灘‘死水’,這些死水停在你的脾胃裡,就會困住脾的運化功能,《脾胃論》裡說‘脾濕有餘,腹滿食不化’,這就是你胃脹的根源啊。”
張嬸聽得恍然大悟,拍了拍大腿:“原來如此!我還以為喝水越多越好,沒想到喝多了反倒添病!那岐大夫,我這病該怎麼治啊?”
“治病得先除根,”岐大夫拿起毛筆,在處方箋上寫下藥方,一邊寫一邊說,“你這是脾虛濕盛,得先健脾祛濕,再幫身體恢複氣化功能。我給你開參苓白術散加減,這裡麵的白術、茯苓是健脾祛濕的核心藥材,《神農本草經》裡說白術‘味苦溫,主風寒濕痹,死肌,痙,疸,止汗,除熱,消食’,茯苓‘味甘平,主胸脅逆氣,憂恚驚邪恐悸,心下結痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌乾,利小便’,再加上人參、山藥補脾胃之氣,蓮子、芡實固脾止瀉,陳皮、砂仁理氣和胃,正好能幫你健脾運化水濕。”
他把處方箋遞給張嬸,又叮囑道:“吃藥的時候,你得改改喝水的習慣,《黃帝內經》裡說‘不渴不飲’,渴了再喝,不渴就少喝,彆再像以前那樣不渴也硬灌。平時多吃點山藥、小米、南瓜這些健脾的食物,少吃生冷、油膩的東西,每天傍晚在老街裡散散步,幫脾胃運化,這樣藥效才能更好地發揮。”
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張嬸接過處方箋,緊緊攥在手裡,連連點頭:“岐大夫,您放心,我肯定照著您說的做!”她拿著藥方去抓藥,臨走時還不忘回頭說:“等我好了,一定來給您送錦旗!”
過了半個月,張嬸果然樂嗬嗬地來到岐仁堂,臉上的焦慮不見了,氣色好了不少。“岐大夫,您的藥太管用了!我這半個月嚴格照著您說的,口渴才喝水,每天散步,吃了藥之後,胃脹的毛病慢慢就緩解了,現在吃多少東西都不脹了,夜裡也能睡個安穩覺了!”她拉著岐大夫的手,激動得眼眶都紅了,“真是太謝謝您了,要不是您,我還不知道要被這胃脹折磨多久呢!”
岐大夫笑著說:“不用謝,你這是順應了身體的規律,氣化功能恢複了,水濕排出去了,病自然就好了。養生沒有捷徑,貼合自己身體的需求才是最好的。”
張嬸剛走沒多久,岐仁堂裡又進來一個年輕姑娘,穿著精致的職業裝,化著淡淡的妝容,可再厚的粉底也遮不住臉色的蒼白,那雙纖細的手,一到冬天就像剛從冰水裡撈出來似的,涼得刺骨。姑娘名叫李玥,今年二十五歲,在城裡的寫字樓做文員,每天坐在辦公桌前八小時,基本不運動,還總聽同事說“多喝水能養顏”,每天都喝夠八杯溫水,有時候還會喝幾杯奶茶,可這兩年,手腳冰涼、沒胃口的毛病卻越來越嚴重。
“岐大夫,我總覺得手腳冰涼,冬天更嚴重,捂都捂不熱,”李玥坐在診桌前,聲音輕輕的,帶著幾分自卑,“臉色也不好,黃黃的,沒什麼光澤,還總沒胃口,吃一點東西就飽,同事們都說我看著沒精神,我也不想這樣,可就是調理不好。”
岐大夫伸出手指搭在李玥的手腕上,片刻後說:“姑娘,你這脈沉遲,舌苔淡白,邊緣還有明顯的齒痕,是脾腎陽虛、濕邪內停的症狀啊。《黃帝內經》裡說‘陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰’,咱們身體的氣化,全靠陽氣蒸騰,就像燒水壺裡的柴火,沒火哪來的水蒸氣?你久坐傷脾,脾是後天之本,脾虛就生濕,再加上你每天喝這麼多水,身體的陽氣得超負荷去氣化這些水,時間長了陽氣就被消耗得越來越少,陽氣不足,更氣化不動水,水濕停在體內,手腳就會冰涼,脾胃運化不好,飯量自然就小,臉色也會變差。”
李玥聽得愣住了,她從來沒想過,自己每天堅持的“養生習慣”,竟然是致病的根源。“岐大夫,那我該怎麼辦啊?我還這麼年輕,總不能一直這樣沒精神吧。”
“彆著急,”岐大夫安慰道,“你這病不算嚴重,隻要溫陽健脾、減少水濕對身體的負擔,慢慢就能恢複。我給你開理中丸加減,理中丸是《傷寒論》裡的經典方劑,‘自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也,當溫之,宜服四逆輩’,這裡麵的乾薑、附子能溫補腎陽,白術、人參能健脾益氣,再加上茯苓祛濕,山藥養胃,正好能幫你溫陽健脾、運化水濕。”
他把處方箋遞給李玥,又叮囑道:“平時彆再喝那麼多水了,口渴了再喝,奶茶也彆喝了,奶茶性涼,還含有不少濕氣,對你的身體不好。每天下班之後,彆忙著回家躺著,在寫字樓附近散散步,或者做幾分鐘拉伸,幫脾胃運化,也能補充陽氣。飲食上多吃點生薑、羊肉、紅棗這些溫陽的食物,少吃西瓜、冰淇淋、螃蟹這些生冷的東西,堅持一段時間,手腳就會慢慢回暖,臉色也會變好。”
李玥接過處方箋,心裡充滿了希望:“岐大夫,謝謝您,我一定照著您說的做!”她拿著藥方去抓藥,臨走時還不忘回頭對岐大夫笑了笑,那笑容雖然有些靦腆,卻比之前多了幾分光彩。
又過了一個月,李玥再次來到岐仁堂,這次她的變化格外明顯,臉色紅潤了不少,手腳也變得溫熱,整個人看起來精神煥發。“岐大夫,您看我現在是不是好多了?”她伸出手,笑著說,“我這一個月嚴格照著您說的,減少了喝水量,每天下班散步,吃了藥之後,手腳慢慢就不涼了,飯量也上去了,現在每天能吃一碗飯,同事們都說我氣色好了很多,還問我是怎麼調理的呢!”
岐大夫看著李玥的變化,欣慰地笑了:“不錯不錯,你這是陽氣慢慢恢複了,氣化功能也正常了,水濕排出去了,身體自然就健康了。以後也要保持這個習慣,彆再盲目喝水了。”
李玥點點頭:“您放心,我肯定會的!謝謝您,岐大夫!”
這天下午,岐仁堂裡來了一對父子,父親王大爺今年六十五歲,住在郊區的村子裡,平時在菜地裡乾活,前陣子降溫,他沒穿夠衣服,凍著了,回來就開始咳嗽,總咳白痰,黏糊糊的,胸悶得慌,夜裡咳得更厲害,吃了不少止咳的草藥,也沒好。兒子小王看著父親難受的樣子,心裡著急,特意開車帶著父親來岐仁堂找岐大夫看病。
“岐大夫,您快給我爸看看吧,他這咳嗽快半個月了,總咳白痰,夜裡都睡不好覺,”小王扶著王大爺坐下,語氣急切地說,“我們在村裡的醫館拿了止咳的藥,喝著沒效果,您可得想想辦法啊!”
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岐大夫讓王大爺坐下,仔細聽著他的咳嗽聲,咳嗽聲重濁,還帶著幾分沉悶,又讓王大爺伸出舌頭,舌苔白滑,再搭脈,脈浮緊。“大爺,你這是外感風寒、內有水濕,肺失宣降啊。”岐大夫說,“《傷寒論》裡說‘傷寒表不解,心下有水氣,乾嘔發熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹滿,或喘者,小青龍湯主之’,你之前受涼,風寒侵襲體表,肺主宣發肅降,風寒束肺,肺失宣降,水濕就停在肺裡,形成水飲,所以會咳嗽、有白痰、胸悶。你是不是還覺得,咳嗽的時候總想著喝水,喝了水之後咳嗽反倒更厲害?”
王大爺連連點頭:“是啊,岐大夫,我咳嗽的時候總覺得喉嚨乾,就想喝水,可喝了水之後,胸口更悶了,咳嗽也更重了。”
“這就是了,”岐大夫說,“你肺裡已經有水濕了,再喝這麼多水,水濕更重,肺更氣化不動,咳嗽自然好不了。肺主通調水道,肺失宣降,水濕就沒辦法正常排出,停在肺裡,時間長了還可能加重病情。我給你開小青龍湯,這裡麵的麻黃、桂枝能解表散寒、宣肺平喘,細辛、乾薑能溫化水飲,五味子、芍藥能斂肺止咳,半夏能燥濕化痰,正好能幫你解表散寒、溫化水飲,緩解咳嗽的症狀。”
他把處方箋遞給小王,又叮囑道:“吃藥的時候,讓大爺少喝水,口渴了再喝,彆喝涼水,喝溫水。平時注意保暖,彆再受涼了,菜地裡的活先彆乾太重的,多休息,飲食上多吃點溫熱的食物,比如生薑紅糖水、小米粥,少吃生冷的東西,這樣病情才能儘快好轉。”
小王接過處方箋,感激地說:“岐大夫,謝謝您,我們一定照著您說的做!”他扶著王大爺去抓藥,臨走時還不忘回頭說:“等我爸好了,我們一定來感謝您!”
過了十天,小王果然帶著王大爺再次來到岐仁堂,王大爺的咳嗽已經好了很多,不再咳白痰了,胸悶的症狀也消失了。“岐大夫,您的藥太管用了!我爸喝了藥之後,咳嗽慢慢就緩解了,現在夜裡也能睡個安穩覺了,”小王笑著說,“真是太謝謝您了,要不是您,我爸還得遭罪呢!”
岐大夫笑著說:“不用謝,對症施治,病自然就好了。以後可要注意保暖,彆再受涼了,喝水也要適量,彆盲目多喝。”
王大爺也笑著說:“岐大夫,您放心,我以後肯定注意!您真是個好大夫啊!”
轉眼到了年底,老街裡的人都忙著準備年貨,岐仁堂裡也比平時熱鬨了不少。這天,一個穿著體麵的中年男人走進岐仁堂,男人名叫陳老板,在城裡開了一家茶館,平時每天都得陪客人喝茶,龍井、普洱換著喝,一天得喝好幾壺,運動也少,基本都在茶館裡坐著。這半年來,他總覺得沒胃口、乏力腰酸,在彆的醫館拿了藥,喝著就好轉,停了沒幾天就複發,心裡著急,特意打聽著來到岐仁堂找岐大夫看病。