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第58章 抗生素效驚四座(1 / 1)

梅雨時節,江西中西醫院內彌漫著潮濕的氣息。這日清晨,急診室送來一位特殊患者——英國領事館的文員詹姆斯先生,高燒不退,呼吸急促,已近昏迷。

麥克萊恩教授親自接診,檢查後神色凝重:“大葉性肺炎,右肺大麵積實變。病情危重,需立即使用最新引進的盤尼西林。”

林聞溪和梁啟遠被特許觀摩治療全過程。詹姆斯麵色赤紅,口唇發紺,咳嗽時胸痛劇烈,痰中帶鐵鏽色——正是肺炎典型表現。

“中醫如何辨此病?”麥克萊恩一邊準備藥物,一邊考問林聞溪。

“此屬‘肺癰’、‘風溫’範疇。”林聞溪切脈後回答,“脈洪大而數,舌紅苔黃,為邪熱壅肺之象。當用麻杏石甘湯或千金葦莖湯清熱瀉肺。”

梁啟遠監測著生命體征:“體溫40.2度,呼吸36次分,心率130。血象顯示白細胞計數顯著升高。”

麥克萊恩點頭:“正是細菌感染的典型表現。現在請看西醫如何應對。”

隻見他取出一小瓶白色粉末,用蒸餾水溶解後,進行皮試。等待片刻確認無過敏反應後,將藥液緩緩注入患者靜脈。

“此乃盤尼西林,由黴菌中提取,能特異殺滅肺炎球菌。”麥克萊恩解釋,“若在以往,此病死亡率高達30。如今有了抗生素,情況大為改觀。”

林聞溪仔細觀察用藥劑量和時間間隔,發現與中藥的隨證加減完全不同,西藥有精確的用藥規範和流程。

令人震驚的是,用藥後六小時,詹姆斯體溫開始下降;十二小時後,呼吸明顯平穩;二十四小時後,已能自行飲水。

“神效!”林聞溪不禁驚歎,“縱是仲景複生,亦難有此速效。”

麥克萊恩卻無喜色:“抗生素雖效如桴鼓,然亦有局限。且看另一病例。”

他帶學生來到隔壁病房。這是個老農,同樣診斷肺炎,但使用盤尼西林後效果不顯。

“為何同病不同效?”麥克萊恩問。梁啟遠查看病曆:“藥敏試驗顯示,致病菌對盤尼西林耐藥。”“正是。”麥克萊恩點頭,“細菌會變異抵抗抗生素。且此藥對病毒無效,對肝腎亦有毒性。”

林聞溪若有所悟:“猶如中藥之偏性,善用則療疾,誤用則傷正。”

這時,詹姆斯病情又有變化:高熱雖退,卻出現口乾舌燥,心煩不寐,舌紅少津之象。

麥克萊恩查看後道:“感染雖控,但機體受損。此時該如何?”

梁啟遠建議:“繼續抗生素療程,防止複發。”林聞溪卻道:“邪熱雖去,氣陰已傷。當益氣養陰,清餘熱。”

麥克萊恩欣然同意:“甚好!請林同學擬方。”

林聞溪沉思片刻,書竹葉石膏湯加減:“此方清餘熱、益氣津,正合病機。”

果然,服中藥後,詹姆斯口乾漸緩,夜能安寐,體力明顯恢複。

麥克萊恩大為讚賞:“中西醫結合,各取所長!急性期西藥控製感染,恢複期中藥調理機能,實為良策。”

然而不久後,第三個病例讓他們看到抗生素的另一麵。

這是個年輕女學生,因扁桃體發炎使用盤尼西林,卻全身出現紅色皮疹,奇癢難忍。

“藥物過敏!”麥克萊恩立即停藥,給予抗過敏治療,“此乃抗生素重大弊端,重者可致命。”

林聞溪查看患者:皮疹色紅,發熱,舌紅苔黃,脈浮數。“此乃藥毒入血,發於肌膚。當清熱涼血解毒。”他擬犀角地黃湯加減,因犀角難得,以水牛角代之。

中西醫結合治療下,女生過敏症狀逐漸消退。

經曆這些病例,林聞溪深受震撼。他在日記中寫道:“今日親見抗生素之神效,亦見其局限。方知醫學無絕對之高下,唯有對症之當否。急性重症,西藥速效可挽危亡;慢性調理,中藥溫和可固根本;中西結合,方為上工。”

更讓他深思的是:抗生素源於自然界的黴菌,與中藥之源自草木何其相似?隻是西醫精於提取有效成分,明確劑量,規範用法,故見效更速。

“中醫豈可固步自封?”他暗下決心,“若能將中藥效驗如法提煉,明確成分劑量,豈非既能保持中醫特色,又能提高療效?”

他將此想法與趙海橋主任探討,趙主任大為讚同:“此正謂‘中醫科學化,西醫中國化’。昔年張錫純先生著《醫學衷中參西錄》,即倡此道。你可深入鑽研。”

梁啟遠也一改往日對中醫的偏見:“看來中西醫各有所長。如能取長補短,實為患者之幸。”

麥克萊恩教授最後總結道:“盤尼西林的發現是醫學革命,但絕非終點。中醫數千年的經驗積累,蘊含無數智慧。未來屬於那些能融彙貫通之人。”

是夜,林聞溪輾轉難眠。他想起祖父的藥堂,想起陸九芝先生的教誨,想起這些日子的所見所聞。恍惚間,他似乎看到一條道路在眼前展開——一條融彙中西醫學的康莊大道。

月光如水,灑在案頭的《傷寒論》和新版的《西醫藥理學》上。兩本書並排放置,仿佛象征著兩種醫學體係的對話與融合。

林聞溪提起筆,在筆記本上寫下:“醫道無涯,唯精唯誠;中西薈萃,濟世良方。”

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