杜家小姐的病情漸趨穩定，雖仍需時日調養，但已無大礙。林聞溪之名，卻因這起“豪門奇案”而在某些圈層中不脛而走，濟世堂門前，偶爾停靠的黑色轎車變得不再稀罕。讚譽與好奇紛至遝來，林聞溪卻並未沉浸其中，反而感到一種無形的緊迫。
這日，福伯從郵差手中接過一份公函，褐色信封，落款是“滬上特彆市衛生局醫務審核委員會”，封口處蓋著鮮紅的印章。福伯的手有些抖，急忙遞給林聞溪。
“聞溪，這……怕是來者不善。”
林聞溪拆開，快速瀏覽。是一份通知，要求所有計劃於本年度申請獨立執業醫師執照者，須參加新一輪的“中西醫資格審核考試”，並附上了厚厚的考綱與報名須知。考綱內容龐雜，中醫部分除經典理論與臨床各科外，竟新增了大量西醫基礎學科——解剖生理學、病理學、藥理學、甚至細菌學與公共衛生學，其占比幾乎與中醫內容持平。
函件用語公文化，卻字字千鈞。其意昭然：旨在以“科學化”、“規範化”之名，行篩選、淘汰乃至改造中醫之實。那些僅承家學、熟讀經典卻未接觸過新學的老中醫，恐怕連考綱都看不懂。
“這分明是刁難！”福伯憤憤道，“老祖宗傳了幾千年的東西，如今倒要由他們來考校合不合格了？”
林聞溪沉默地看著考綱。這並非完全意外。自北洋政府時期試圖廢止中醫未果，此類“融合”、“審核”的軟刀子便從未停止。滬上作為西風東漸的窗口，此類舉措更為激進。這紙公文，便是吹向整個中醫江湖的冷冽寒風。
他想起麥克萊恩先生曾感歎：“林，在我的國家，醫學是不斷進化的科學。而在你們這裡，它有時更像一種需要被保護的…文化遺產。”當時他未能完全理解其中的沉重，此刻卻品出了滋味。
“福伯，給我報名。”林聞溪將公文折好，語氣平靜。
“聞溪，這……”“躲不過的。要想堂堂正正行醫，守住濟世堂，這一關，必須過。”他的目光落在診桌上並排的《傷寒論》和《格雷氏解剖學》上，“他們不是要考‘融彙’嗎？那就考吧。”
備考的日子枯燥而艱辛。白日診病，夜裡挑燈。空氣中彌漫著舊紙堆的黴味與油墨清香交織的氣息。他需將《黃帝內經》的陰陽五行與顯微鏡下的細胞結構對應，需在《溫病條辨》的衛氣營血辨證中思考細菌病毒的感染途徑，需將桂枝湯的方義與阿司匹林的藥理相互參詳。
有時他會陷入一種撕裂感，仿佛大腦被強行分為兩個互不兼容的係統。但更多時候，一種更宏大的圖景在艱難地拚接——他試圖理解，銀針刺激穴位引發的“得氣”感，與神經電信號傳導是否有某種層麵的共鳴；他試圖探尋，大黃的瀉下作用與腸道菌群平衡是否存在關聯。
周振邦來信愈發頻繁，字裡行間皆是西洋醫院最新引進的設備、成功的複雜手術、嚴謹的實驗室數據，並再次力勸：“聞溪，何苦與時代潮流抗衡？此等考試，無非是給中醫一個體麵的葬禮。來我這裡，天地廣闊。”
梁啟遠也來信，內容卻是對某些中藥提取物實驗結果的困惑與興奮，並附上幾張潦草的數據圖表。顧靜昭的信則簡短，隻提及教會醫院病患複雜，並隱晦提醒：“近日滬上各方人員混雜，聞溪兄行事務必謹慎，尤與官麵人物往來。”
林聞溪一一回信，謝過關心，卻心無旁騖。
考試日設在公共租界一所新式學堂的禮堂。當日，場麵頗為奇異。禮堂內燈光明亮，桌椅嶄新，牆上掛著人體解剖圖與生理衛生宣傳畫。前來應考者年齡懸殊，有須發皆白、穿著長衫馬褂的老者，拄著拐杖，由弟子攙扶而來，眼中多是茫然與抵觸；也有如林聞溪般較為年輕、穿著中山裝或學生服的，神情緊張；甚至還有幾個西裝革履、儼然洋派打扮的，想必是醫學院出身又來考中醫執照的。
考官席上，中西麵孔混雜。有衛生局的官員，有西洋醫院的代表林聞溪瞥見了宏濟醫院的錢助理，正與一位洋人考官低聲談笑），也有幾位被“招安”的滬上名中醫，正襟危坐，麵色複雜。
筆試試題果然極刁鑽。中醫部分考得極深極偏，似有意為難；西醫部分則覆蓋麵極廣，從細胞結構到傳染病隔離條例，無所不包。林聞溪凝神答題，將經方配伍與藥物化學分子式並列論述，用胚胎發育理論解釋“腎為先天之本”，雖覺牽強，卻也儘力圓融。
午後臨床考核，氣氛更為緊張。模擬病患由西醫學生扮演，症狀描述夾雜大量西醫術語。一位老中醫號脈半晌，沉吟道：“此乃肝鬱脾虛之證……”話未說完，那“病患”便按照考題要求打斷：“醫生，我的白細胞計數和轉氨酶指數是多少？是否需要做x光檢查？”老中醫頓時瞠目結舌，麵紅耳赤，頹然退下。
輪到林聞溪。他麵對的“病患”主訴“周期性寒戰高熱，伴劇烈頭痛”。林聞溪按部就班，望聞問切，發現其舌紅苔黃膩，脈弦數，且間日一發。他心中已有判斷，似是中醫之“瘧疾”，或“少陽證”。
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但考題要求“中西醫結合診斷與處理”。他沉吟片刻，道：“此症考慮為瘧疾可能性大。可試用中藥柴胡桂枝湯加減以和解少陽，截瘧化痰。同時，”他頓了頓，補充道，“為明確診斷，建議進行血塗片檢查尋找瘧原蟲。若確診，奎寧治療見效迅捷，可優先選用。病後調理，則可倚重中藥。”
這番回答，既展現了中醫辨證，又承認了西醫診斷技術的優勢，甚至讚同在急性期采用西藥特效藥。幾位考官交換了眼色，微微點頭。錢助理卻勾起嘴角，露出一絲意味深長的笑。
最終考核結果並未當場公布。眾人惴惴不安地離去。
數日後，公示榜貼出。長長的名單上，約有一半名字後麵跟著“不通過”或“暫緩通過”的字樣，其中多是年老中醫。林聞溪找到了自己的名字，後麵跟著“通過”二字，他心中卻無多少喜悅。他看到旁邊幾位白發蒼蒼的老者，望著榜單，眼圈發紅，喃喃自語：“一輩子行醫，倒不會看病了……”有人甚至當場老淚縱橫。
那一刻，林聞溪感到的並非勝利，而是一種悲涼。這紙資格，像一道鴻溝，將過去與未來粗暴地割裂。它認可了他，卻否定了另一種或許同樣有價值的傳承方式。
他拿到了一本深藍色封皮的《中西醫結合執業醫師資格證書》。封皮冰涼，燙金字跡醒目。
返回濟世堂的路上，夕陽將他的影子拉得很長。他將那本證書塞進抽屜深處，仿佛那不是通往未來的通行證，而是一個時代的沉重注腳。
首戰告捷，他卻仿佛聽見了更多東西倒塌的聲音。這江湖的風，從未止息，隻是換了方向，更加刺骨。
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