醫信聯盟的內參材料在相關部委內部引起了不小的波瀾。
質疑的聲音陡然增大,原本有所鬆動的工信部劉處長和醫保局張副處長,態度又變得曖昧起來,試點的事情眼看又要擱淺。
關鍵時刻,那位學者型副主任頂住了壓力。
他在一次更高層麵的協調會上,力排眾議:“改革不可能沒有爭議,新技術應用也不可能沒有風險。但問題是客觀存在的,患者等不起,藥企拖不起!既然有爭議,那就讓事實說話!我建議,立即啟動小範圍試點,選擇一個信息化基礎好、改革意願強的地區,用實際運行數據來檢驗林傑同誌他們提出的方案到底行不行!”
最終,在副主任的強力推動下,試點方案獲得原則性通過。
地點選在了沿海某副省級城市江州市的一個區——濱江區。
這裡經濟發達,區域內幾家大醫院信息化水平較高,區政府也有較強的改革創新意識。
試點啟動會就在濱江區區政府會議室舉行。
參會的有國家衛健委林傑帶領的工作組、國家醫保局、工信部派來的司局級乾部和專家、江州市及濱江區相關領導、參與試點的三家三甲醫院院長、以及諾康等幾家藥企的代表。
濱江區區長主持會議,開場白帶著地方官員特有的謹慎和熱情:“歡迎各位領導、各位專家蒞臨指導!我們濱江區一定全力配合,確保試點工作順利開展……”
工信部的一位司領導打斷了他,嚴肅的說:“區長,客套話就不必多說了。試點不是請客吃飯,是要真刀真槍檢驗技術方案和安全性的。我們部裡的安全評估專家組會全程跟進,任何一個環節出問題,試點必須立刻停止!”
醫保局的一位副局長也板著臉補充:“不錯。醫保基金安全是底線。試點期間的所有數據,尤其是支付數據,必須接受我們醫保局的實時監控和事後審計,不能有任何含糊。”
幾位醫院院長和藥企代表交換著眼神,沒說話,但臉上的表情分明寫著擔憂和觀望。
林傑站起身,麵向各方,沉穩的說:“請工信部和醫保局的領導放心,也請醫院和藥企的各位同仁相信,我們搭建這個平台,初衷就是為了解決問題,提升效率,保障安全。試點期間,我們工作組和技術團隊會全程駐紮在濱江,透明公開地接受各方監督。我們相信,真實的數據會給出最公正的答案。”
濱江區區塊鏈醫保醫藥協同結算平台試點,在一種略顯壓抑的氛圍中悄然啟動。
接下來的三個月,是林傑和工作組,以及濱江區參與各方壓力巨大的三個月。
吳倩帶領的技術團隊幾乎住在了濱江區數據中心,與各醫院、藥企的it人員日夜奮戰,調試接口,處理數據遷移和係統兼容性問題。
老趙負責協調政府各部門和醫院管理層,化解各種執行中的阻力。
孫浩則盯著平台運行的後台數據,實時追蹤每一筆交易的流轉情況。
林傑更是如同救火隊長,哪裡出現問題,他就立刻出現在哪裡。
試點剛開始第一周,就遇到了麻煩。
一家醫院的老舊his係統在與區塊鏈平台對接時,頻繁出現數據丟包,導致處方信息無法及時上鏈。
醫院的信息科長一臉無奈:“林司長,不是我們不配合,這老係統都運行十幾年了,底層架構和現在的技術不兼容啊!”
工信部的專家在一旁皺著眉頭記錄,眼神裡帶著早就料到會這樣的神情。
林傑沒有責怪醫院,而是立刻召集吳倩和技術骨乾:“能不能想辦法做個數據轉換中間件?在不影響醫院現有係統運行的前提下,把數據‘翻譯’成平台能識彆的格式?”
吳倩推了推厚厚的眼鏡,眼裡布滿血絲,但思路清晰:“可以嘗試!我們需要醫院開放部分數據字典和接口日誌……”
經過幾天幾夜的攻堅,臨時中間件開發成功,數據流轉終於順暢起來。
類似的問題層出不窮。藥企的erp係統標準不一,醫保局的審核規則需要精準嵌入智能合約……每一個環節都是挑戰。反對的聲音時不時通過各種渠道傳來,質疑試點能否成功。