太醫院,弘德殿。
殿內氣氛莊重。首屆醫官科舉鄉試的最終錄取名單,已由四位主考官聯名簽署,即將呈報禦覽。
“諸位,”林硯立於殿中,目光掃過肅立兩側的準醫官們,“今日之後,爾等便不再是布衣白丁,而是代表朝廷、肩負‘懸壺濟世,護佑蒼生’重任的‘體製醫官’。此身此職,非為榮華富貴,非為光宗耀祖,而為踐行一個共同的信念——‘醫道初心’!”
他走到殿前懸掛的巨幅《九州輿圖》前,手指點向江南腹地:“爾等之中,多數將被派往州縣,充實地方醫政。那裡,或許沒有京城的繁華,卻有更迫切的醫療需求;或許沒有太醫院的優越條件,卻有更多亟待救治的百姓。你們的戰場,在基層;你們的功業,在民間!”
“記住阿福的話:‘隻開對症藥,富人加價補窮’!記住徐文亮改良的‘艾草熏屋防疫法’!記住你們在麵試中所承諾的一切!醫術是船,醫德是舵。無船則無法渡人,無舵則易入歧途。唯有德才兼修,方能行穩致遠!”
一番慷慨陳詞,聽得眾準醫官熱血沸騰,心潮澎湃。他們仿佛看到了自己未來在州縣行醫的場景:或是行走於田間地頭,為農人診治勞損;或是坐診於簡陋的惠民藥局,為貧婦解除病痛;或是奔走在疫情一線,用艾草的辛香築起生命的防線……
【新政落地:徽州府歙縣】
數月後,徽州府歙縣。
新任“縣醫學訓科”阿福,正站在縣衙大堂之上,麵對著全縣的“注冊醫戶”——這是醫官科舉製度帶來的新事物,所有在歙縣境內行醫者,無論官辦民辦,均需登記備案,接受考核管理。
“諸位同道,”阿福的聲音透過擴音的銅甕,清晰地傳到每個人耳中,“自即日起,歙縣將推行三項新政:
其一,設‘惠民藥局’。縣衙撥款,本官主持,於城中設局,平價售賣常用藥材。赤貧者憑證免費領取。藥局所得盈餘,用於補貼偏遠鄉村藥鋪。
其二,行‘醫戶考核’。每年春秋兩季,由縣醫學堂組織考核,內容涵蓋經典、脈診、常見病診治及防疫知識。不合格者,暫停執業,限期補習;屢次不合格者,吊銷執照。
其三,建‘師徒學堂’。打破舊有門戶之見,公開招募有誌學醫者,由本官及縣內資深醫戶輪流授課。教材采用太醫院頒行的《新修本草》及《疫病防治輯要》。學成者,可參加府試,優秀者薦入太醫院。”
這三項政策,條條切中時弊,直指舊有醫道體係的鬆散、昂貴與低效。堂下眾醫戶,聞言無不震驚。有老郎中撚須沉吟,有年輕醫徒麵露喜色,也有少數慣於壟斷牟利的“坐地虎”,臉上閃過一絲陰霾。
“阿福大人,”一位須發皆白的老醫官顫巍巍出列,“老朽行醫五十載,從未見過官府如此大力扶持醫道。隻是……這平價售藥、考核擇優,豈不是斷了某些人的財路?恐生事端啊!”
阿福微微一笑,目光炯炯:“張老前輩所言極是。然我輩行醫,所求為何?若為斂財,何不直接經商?醫道之存,在於濟世活人!若因噎廢食,任由庸醫誤人、藥價高企,致使百姓‘小病拖大,大病拖死’,才是真正的‘斷送醫道’!至於事端,本官既領此職,便擔此責!若有宵小作亂,擾亂醫政,本官定當上報府衙,嚴懲不貸!”
一番話,擲地有聲,有理有據,堵住了悠悠眾口。
【新政落地:紹興府山陰縣】
與此同時,紹興府山陰縣。
新任“縣醫學正科”徐文亮,正帶著兩名藥童,穿梭於縣城的大街小巷。他不再是那個憤世嫉俗的落魄秀才,也不再是街頭坑蒙拐騙的江湖郎中。他換上了一身漿洗得乾乾淨淨的七品官服,胸前的銅魚符在陽光下閃閃發亮。
他的第一項任務,便是推廣林硯大人講授的“艾草熏屋防疫法”。
“諸位鄉親,”徐文亮站在一處十字路口的茶寮前,聲音洪亮,“近日天氣濕熱,蚊蟲孳生,恐有疫氣暗中流傳!本官特奉太醫院之命,推廣‘艾草熏屋’之法,以保闔家安康!”
他身旁的藥童立刻支起一口大鐵鍋,倒入切碎的艾草、蒼術、白芷,點燃後蓋上蓋子。一股濃鬱而獨特的辛香迅速彌漫開來,驅散了空氣中的悶熱與潮濕。
“此煙無毒無害,反能辟穢驅蟲,預防時疫!”徐文亮指著升騰的白煙,耐心講解,“用法很簡單:取艾絨一斤,混合蒼術、白芷各二兩,置於鐵盆或舊鍋中,點燃後關閉門窗,熏蒸半個時辰。之後開窗通風片刻,再重複一次。每月初一、十五各做一次,便可保平安!”
起初,圍觀百姓多是好奇觀望,甚至有人嘀咕:“這窮酸秀才,當了個小官,就出來賣弄了?”但當他們聞到那股奇異的香氣,並聽徐文亮詳細解釋了藥材的廉價易得和操作的簡便後,態度漸漸轉變。
“徐大人,這法子……當真管用?”一位抱著孩子的婦人遲疑地問。
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“夫人放心,”徐文亮溫和地笑道,“此法乃太醫院林判親授,並在多地驗證有效。本官在山陰試行月餘,城中染疫者確有明顯減少。若不信,可先取少許艾草回家一試。”
他隨即吩咐藥童,將預先準備好的小包艾草,免費分發給上前谘詢的百姓。
這一舉動,瞬間拉近了他與民眾的距離。人們發現,這位新來的徐大人,沒有官架子,不說官話套話,講的東西實實在在,還免費送藥。口碑,就這樣在街頭巷尾悄然傳開。
【數據印證初心】
半年後,戶部與太醫院聯合呈報的《首屆醫官科舉新政實施半年度成效統計》出爐:
這份沉甸甸的數據,無聲地訴說著這場始於“醫道初心”的製度變革所帶來的深遠影響。它不僅僅是選拔了一批技術官僚,更是重塑了一種職業倫理,重建了一套覆蓋城鄉的醫療網絡,更在億萬百姓心中,重新樹立起“醫者仁心”的崇高形象。
阿福在歙縣的“惠民藥局”前,看著絡繹不絕前來取藥的百姓,臉上洋溢著滿足的笑容。
徐文亮在山陰縣的鄉間小路上,背著藥箱,匆匆趕往下一個需要他的村落。
他們,以及和他們一樣的首屆醫官們,如同播撒在大明疆域上的種子,帶著“德才兼重”的醫道初心,在各自的崗位上生根發芽,默默守護著這片土地上生生不息的生命之火。
而這,僅僅是一個偉大時代的開端。
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