不得不說。
這對年輕夫妻的一係列神操作給肖堯雷的是裡外都麻了。
片刻之後。
肖堯扭頭看著一旁負責檢查孩子基礎的體格檢查的卓醫生詢問起來。
“卓醫生，孩子情況怎麼樣？”
“不太好，但也不能說太差，十有八九應該就是溶血病了，檸檬色的黃疸屬於是典型中的典型了。”
卓醫生搖了搖頭。
“除了鞏膜和皮膚的黃染以外，還伴隨著瞼結膜，甲床等部位蒼白。”
“我個人的建議是去檢查一下有無溶血的情況，血常規肯定是要安排上的，血塗片，還有肝功能檢查，也都必須要有。”
“剩下的嘛……”
卓醫生眉頭一挑。
“就是那兩個特殊的確診試驗了，一個改良直接抗人球蛋白試驗，一個是抗體釋放試驗。你覺得呢？”
“ok。”
肖堯這邊點了點頭，最後雙手飛快的在鍵盤上敲打了起來，很快的隨著打印機哢哢向外吐紙，檢查單子點開好了。
目送著這對夫妻離開值班室，卓醫生微微的歎了口氣，有些頭疼的揉著太陽穴，手裡捧著一本厚厚的兒科的專業書籍，仔細的研究起來。
“你說，我會不會診斷錯了？”
卓醫生臉色有點複雜。
曲起的食指敲了敲桌麵，發出了砰砰作響的聲音的同時開口說道。
“彆的先不說，雖然孩子的種種症狀都表明了，很有可能就是新生兒溶血症，但這時間也太不對了……”
“怎麼可能是剛開始還好端端的是生理性黃疸，最後兩個月就突然轉變成了病理性黃疸和溶血症了呢？”
“你說……”
“有沒有可能是先天性腎病？”
卓醫生再次抿了抿嘴角，臉上露出了一絲猶豫不決的神色。
而肖堯聽到了卓醫生說的這番話後，臉上也忍不住的露出了一絲苦笑。
事實上不光是卓醫生是這麼想的，就連他也是同樣如此。
主要就是……
真就第一次見二個月大才出現的溶血症！
就……
很麻爪，很蒙圈啊！
不過~
和卓醫生的猶豫不決相比較起來，肖堯這邊則是堅定的搖了搖頭，語氣很是嚴肅的說道。
“拋除去年齡這一點不談的話，孩子的所有症狀全部都對印上了，那麼我們就不能因為年齡對應不上這一點點，就去否認這個可能性，現在孩子已經被家長帶著去做檢查了，其他的隻要等到檢查結果出來了，我們就知道到底是不是。”
頓了頓後，肖堯深呼吸一口氣，接著繼續說道。
“至於你說的先天性腎病，這一點我倒是恰恰持相反意見，我覺得不管是什麼病，反正絕對不可能是先天性腎病的！”
在大學裡上學的時候，老師就曾經教導過，在碰到新生兒溶血病患者的時候，一定要和生理性黃疸，新生兒貧血，先天性腎病區分清楚才行。
因為這四大病患者的臨床症狀都有點或多或少的相似和重合，所以很容易導致誤診，這個時候就需要醫生仔細認真的去觀察病人的情況，從細微之處來規劃範圍。
生理性黃疸！
同樣和病理性黃疸一樣，都表現為黃疸！
這一點可以通過溶血試驗以及血型測定進行相關鑒彆。
所以隻需要等著檢查結果出來就行。
新生兒貧血！
肖堯之前也考慮到了這一點，所以才特意詢問過家長，但家長那邊卻表示不清楚孩子到底有沒有貧血的現象，所以……
同樣的。
也要等血常規的結果出來了才行。
新生兒貧血和新生兒溶血病，兩個人之間的聯係，就是都有貧血相關的表現，但是前者沒有重度黃疸，血型不合，溶血確診試驗陽性等等。
至於最後一個可能，先天性腎病。
實際上在肖堯這邊是第1個率先就被排除掉的。
原因很簡單
先天性腎病又叫做先天性腎病綜合症。
嚴格上是指新生兒在出生時既有的腎病綜合征，廣義上指的是三個月以內的患兒出現了腎病綜合征。
大概有50左右的患兒會在一歲以內死於感染，其餘的話也會在兩歲左右出現腎功能障礙，多數在4歲之前死於腎衰竭。
對於先天性腎病綜合症來說，唯一的治療辦法就是腎臟移植！
引起先天性腎病綜合症的原因有很多種，經常是由於遺傳性嬰兒型腎病。
當然
這也不代表著沒有非遺傳性疾病。
這個病很少出現，大部分都會出現在西方，至於國內的話……
說成是百萬中無一都不為過了，出現的概率真的極低極低。
自然。
肖堯不可能憑借概率，就直接把先天性腎病綜合症的這一個可能性給否認了，最主要的原因也是因為先天性腎病綜合症的臨床表現和孩子的情況隻有那麼一點點的重合，大部分的恰恰相反。
比如。
先天性腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿，全身水腫，低蛋白血症，進行性，難治性腹水。
這章沒有結束，請點擊下一頁！
通俗易懂來說就是，孩子會出現呼吸困難，皮膚粘膜青紫色，意識障礙，甚至昏迷，同時是低體重兒，可達體重的25以上的大胎盤，有著生長發育障礙和營養不良，小頭，耳位低，鼻梁塌，眼距寬，骨縫寬等特殊麵容。
但是人家家的孩子，那可是完全是正常孩子，長得甚至還有點小漂亮，說成是先天性腎病綜合症，那真的是貼都貼不上去。
“算了。”
“我們再怎麼探討也沒用，現在還是等著結果出來吧。”
卓醫生長歎口氣。
他本來想接著寫自己的病曆本的，結果……他現在根本就沒那心思，寫兩個字就忍不住抬頭看看時間，寫兩個字就忍不住的從桌子上拿起保溫杯喝兩口熱水，就跟屁股下長了釘子一樣，坐都坐不穩，心裡是又急又不急的，反正就是挺矛盾的一種心態。
不過~