“嘩啦~”
手中的書本被翻到了下一頁。
肖堯繼續看了起來。
急迫性尿失禁。
通常是與膀胱過度活動,伴尿失禁互換,指的是由於突發的,不可抑製的尿肌收縮導致強烈的排尿欲望並發生漏尿的表現。
常常會出現在年齡較大的女性身上,可為特發性也可繼發於神經係統疾病,像是脊髓損傷,膀胱異常或者是急性膀胱炎。
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和壓力性尿失禁的存在漏尿的現象一樣。
“這樣的話……”
“這個嫌疑就不能被排除掉了,也是有一定概率的。”
肖堯摸了摸下巴,喃喃自語的說著。
然後目光繼續下移。
充盈性尿失禁。
表現為持續漏尿,或者是在膀胱不完全排空的情況下漏尿。
相關症狀裡麵包括了尿流細弱或間斷,排尿躊躇,尿頻和夜尿。
當膀胱聰明的時候就會發生壓力性漏尿。
主要是有尿肌活動低下,或者是膀胱出口梗阻導致的。
換句話說,就是指膀胱功能完全失代償,膀胱過度充盈而造成尿液的溢出。
而出現這種情況的真實原因,通常都是出現於慢性尿瀦留上。
而尿瀦留的症狀就是膀胱內充滿尿液卻無法排出,脹痛男人輾轉不安,慢性的話就是排尿不暢,尿頻,常有尿也尿不完的感覺,上廁所小便的可能是一天有8次或者是更多。
但是經過剛剛他仔細的詢問了患者的相關情況之後,雖然說患者每天小便的次數較多,但是卻沒有出現過無法順利排尿的情況,也沒有出現過尿不完的情況,同時在尿尿的時候也沒有出現過下腹部和泌尿道輕微不適感。
“隻能說~”
“這個可能性不是完全沒有的,但是很低。”
肖堯繼續分析。
換句話說。
現在可能性最大的就是。
“壓力性尿失禁,急迫性尿失禁,這倆屬於五五分。”
“隻有10的可能性是充盈性尿失禁。”
全部都分析完,並且每一個治療手段都了然於胸之後,肖堯這才合上了書籍,緩緩的吐出了口長氣,閉目養起了神。
很快的。
那邊做完檢查的宋明月就回來了。
肖堯拿著檢查結果一看,心裡頓時了然。
“沒錯了。”
“就是壓力性尿失禁。”
“我個人建議這邊是首先進行非手術治療,你的情況隻能說是較為嚴重,但沒有嚴重到說是要立刻安排進行手術治療的程度。”
肖堯本來以為自己這話說的沒問題,可誰知道自己這話一說完,對麵的表情確實立刻變得有些不爽,甚至是憤怒起來。
“你說什麼?”
“我就算是尿失禁,我也用不著做手術吧!你這個醫生是怎麼回事?滿腦子都是黃色廢料嗎?嗯?還是說是你是想故意坑錢?”
??
肖堯被罵的一頭霧水。
不是!
大姐。
這玩意兒……
你咋給人扣帽子呢,這破天的富貴沒有潑到我這潑天的屎盆子,怎麼都扣到我腦袋上來了?
“首先,我們先明確一下你的問題,這份檢查你不管是拿到任何一個正規的權威的醫院去看病,對方都會告訴你,你這個情況絕對是壓力性尿失禁,這一點是沒跑的。”
肖堯開始試圖和對方講起了道理,恨不得將每一個字兒都剖開的說,想要找到到底是什麼玩意兒能引起對方的誤會。
“這病情竟然都已經找到了,那麼我們現在做的難道不應該是治療嗎?”
“現在常用的就是非手術治療和手術治療,非手術治療裡麵包括了原發病治療,行為治療,物理治療藥物治療。”
“隻要是一家正常的正兒八經的醫院,都會建議對尿失禁患者首先進行非手術治療,你現在這個情況也不屬於輕中度壓力性尿失禁患,算是偏向於重度的情況了,現在抱著的心態就是如果非手術治療能夠起到效果,那我們就采取非手術治療,如果沒有辦法起到效果,那麼就是將非手術治療作為了手術前後的輔助治療,你明白吧?”
肖堯一邊瘋狂解釋,一邊看著對方,臉色漲紅的,慢慢的抓緊了手裡的包包的動作,默默的後退了兩步。
臥槽!
這女的是要開大了?
這玩意兒……咱就是說,自己這話有問題嗎?
她該不會是想一巴掌拍自己臉上吧?
不會吧,不會吧?
那他自己這個當醫生的是招誰惹誰了?
給病人看個病還要挨打。
這就是皇帝老爺從棺材裡爬出來了,他也不是這麼一回事啊。
“呼~”
隨著幾道急促的呼吸聲響起,宋明月明顯是在強行控製心情,冷著一張臉,看著肖堯沉聲說道。
“接著說呀,停下來乾嘛?等著我自己回答呢?還用得著我問嗎?你這說的每一項治療到底是怎麼回事,我又不知道,你不給我解釋清楚,我怎麼知道我該怎麼做?”
?
不是。
你丫的吃槍藥了,怎麼了?
這出去檢查的時候還好歹是個正常人,這回來了以後怎麼就跟個瘋子一樣到處咬人到處開槍的?
肖堯心裡翻了個大白眼。
但是畢竟身上還套著這一身白大褂,所以臉上仍然掛起了職業化的笑容,隻是沒有一開始顯得那麼親切而已。
畢竟一個是假的,一個是真的。
你總不能讓人真的做到以假亂真吧。
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又不是職業演員。
“首先我們先說這個行為治療,又被叫做生活方式乾預,包括需要減輕體重,戒煙,少喝飲料,少喝那些含有咖啡因的飲料。”
“藥物治療的話就是鹽酸米多菌,可以增加尿道阻力,然後起到的效果大概有30左右。”
“如果這兩個都沒有辦法改善你現在的情況的話,那我個人建議是你選擇手術治療,當然這是咱們後續可以再說的。”
有些話肖堯也不想說的太直白。
隻能說~
嘖。
見醫生也不說實話,這也就幸虧問題不大,不然的話……
後果可真不好說呀。
一直說自己沒懷過孕,也沒生過孩子,那實際上呢?
嘖!
檢查報告可是透露的死死的。
說實話就好。
就說不可能無緣無故的就出現壓力性尿失禁。
他之前還疑惑呢。
現在看來……
隻能說一切儘在不言之中了。
“手術恢複的快,還是藥物治療恢複的快?”
宋明月開口問道。
隻是臉色顯得極其難看。
“正常來說肯定是手術恢複的快呀,手術治療後有80~90的治愈率,再配上康複訓練的話,可以達到更好的治療效果。”
肖堯聳聳肩膀如實的回答道。
“那這個問題對我現在的生活也沒造成太大的影響,我就是想過來看看,如果我不治療的話行不行?”
宋明月接著問道。
“從醫生的角度來說,肯定是建議你早發現早治療的,畢竟壓力性尿失禁也不是說隻是對生活造成影響而已,他其實還是有著其他的並發症的。”
肖堯微微的歎了口氣。
他基本上已經想到這位病人在想些什麼了。
“像是排尿困難,尿瀦留,尿急,急迫性尿失禁,感染發熱,臟器損傷出血,這是近期並發症,就是如果你一直拖著不治療的話,可能會在最近這段時間就會出現的情況。”
“像是長遠以來的並發症,那就是網帶侵蝕,尿樓,疼痛和功能障礙了。”
聽到肖堯的回答,對麵的女病人臉色明顯變得更加難看兩分。
過了足足有三四分鐘之後,這才勉強的開口問。
“你之前說的那個手術治療之後再配合訓練就能恢複正常,你說的那個康複訓練是怎麼回事?”
“主要還是盆底肌訓練,持續時間大概在三個月左右。”
“簡單來說就是持續收縮盆底肌,也就是縮肛運動不少於三秒鬆弛,休息2~6秒,連續做個15~30分鐘,每日三次,或者是每天做150~101novel.com0次,持續三個月左右。”
“然後在訓練12周後返回門診,進行主觀的治療效果的評價,沒什麼問題的話,其實後續就可以不用再繼續做了,當然你要想繼續做也沒什麼問題。”
肖堯再次給出了合理的解釋。
頓了頓後補充說道。
“然後在治療期間還要注意飲食護理和日常護理的情況,學會自我檢查,學會尿頻和便秘的管理,飲食方麵很簡單,就是不要暴飲暴食,要有節製,要避免咖啡因的攝入,控製體重到正常範圍,多吃水果和蔬菜。”
“日常生活方麵要養成良好的飲水習慣,每天的飲水控製在1800毫升到2400毫升之間,最好這些水都儘量控製在白天喝水,減少晚上的飲水量,然後不要喝茶,不要喝咖啡。”
“可我不愛喝水。”
宋明月,開口道。
“那也要喝這是和你的身體情況息息相關的。”
肖堯語氣平靜。
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