“所以綜上所述，我不認為繼發性純固酮增多症的可能性會超過101novel.com。”
肖堯的最後一句話說的可謂是相當的斬釘截鐵。
同時。
這一次肖堯並沒有選擇讓馬醫生繼續提問自己，而是深呼吸，一口氣後繼續說道。
“昨天晚上我查閱了大量的資料，還找到了一個疑似可能性症狀，就是促腎上腺皮質激素依賴性皮質醇增多症。”
肖堯的這一句話直接就讓剛剛開口打算結束這件事情，並且安排肖堯繼續去操作室那邊進行丁丁曆險記的馬醫生將一出嘴邊的話全都咽回到肚子裡，目光頗為認真的注視著肖堯。
小主，這個章節後麵還有哦，請點擊下一頁繼續後麵更精彩！
“資料中顯示，這兩個病有著高度的相似情況，同樣都會出現高血壓的臨床症狀。”
“不過有趣的是，這兩個病鑒彆的方式其實也很簡單。”
“皮質醇症一般都有形體異常的表現，比如說滿月臉，再比如水牛背，症狀比較輕的，可能是皮膚上出現紫紋，這都是相當經典的臨床表現，最重要的是，皮質醇症還會伴隨著激素異常。”
“但是原發性純固酮增多症的典型症狀，就隻有高血壓和低血鉀。”
“而患者本身雖然較為肥胖，但仍然可以看得出來，形體是處於正常範圍之內，沒有任何異樣表現的，所以基本上也可以排除這一點，當然不代表完全沒有任何可能，最後還是要看尿檢進行確認的。”
“隻要尿液17羥，17酮沒有出現明顯增加，就證明不會是促腎上腺皮質激素依賴性皮質醇增多症。”
可以呀。
馬醫生聽到這些話後，眼裡帶上了小小的驚訝。
雖然他覺得肖堯確實是挺好學，也是挺天才的一個人，而且經過他的多方打聽，發現他不管是在之前的老本行皮膚科裡，還是在後頭輪轉的兩個急診和兒科中的風評都挺好的，就是前後有點矛盾，但總體來說，還是一個可塑之材。
但是他確實沒有想到肖堯一宿竟然就能查閱這麼多的資料。
促腎上腺皮質激素依賴性皮質醇增多症，這個病不出意外的話，應該是在之前他給肖堯的那些專業書籍中位置是排在靠後麵的，根據他昨天晚上看到肖堯看書的進度來講，肖堯應該還沒有看到這個病症。
所以在詢問完繼發性醇固酮增多症之後，他也沒有打算繼續詢問了，但沒想到肖堯卻在沒有看到這個症狀的時候，就已經按照病人的情況和反映，查閱到了相關的資料。
挺好。
至少這個態度相當可以了。
關鍵的是。
肖堯的這麼幾句話，就直接把馬醫生心中更大的好奇心給勾了起來，馬醫生看著肖堯，眉頭微微上挑，很是好奇的說道。
“你還有其他懷疑嗎？”
馬醫生原本以為肖堯也就可能查到，促腎上腺皮質激素依賴性皮質醇增多症之後就差不多了，再問可能就有點不禮貌了，但沒想到肖堯竟然還真的點了點頭。
“有！”
隨後下一秒鐘。
直接肖堯再次從口袋裡掏出了自己的小本子，翻到了泌尿外科的那一頁之後，巴拉巴拉的就開始說了起來。
“因為這位病人的所有症狀都是由於高血壓所引起的，所以我擔心高血壓才是真正的罪魁禍首，因此昨天晚上我翻閱了大部分和高血壓以及血壓升高有關的臨床表現以及相關的病症。”
“在使用排除法之後，除了上麵所說的幾個可能性之外，我還懷疑可能是腎素瘤。”
“腎素瘤雖起病緩慢，但高血壓的情況會更為嚴，有的時候甚至會達到令人吃驚的2602101novel.com的程度！”
肖堯說到這裡時，語氣極為認真。
“原發性純固酮增多症，雖然也會導致血壓升高，患者會有頭暈難受等不適感覺，但這個血壓絕對不會說是達到這種誇張程度的。”
“而且這兩個病很容易混淆。”
“腎素瘤血，尿醇固酮水平也會出現增高，同原發性醇固酮增多症一樣，但是隻要我們看腎素水平，隻要發現腎素水平是正常範圍，並沒有出現明顯增高，那就說明腎素瘤的可能性不大。”
“除腎素瘤之外，我懷疑還有可能是利德爾綜合症，也就是假性醇固酮增多症，不過這一點被我很快的就給pass掉了。”
“原發性和假性之間的共同症狀相似點，就是大家都有高血壓。”
“但他們之間有很明顯的差異。”
“假性純固酮增多症的患者，臨床表現是高血鉀，而不是低血鉀，還有高氯性酸中毒和iv型腎小管酸中毒，可以說是和原發性純固酮增多症的症狀恰恰相反，所以這是我最開始就被排除掉的懷疑。”
“還有一種叫做腎小球旁細胞瘤。”
“這個病和原發性醇固酮增多症很類似，基本上是一模一樣。所以我也沒有辦法排除它的可能性，因為心裡擔心，所以今天一大早特意趕早來到醫院，就是為了拿到第一手的檢查結果。”
肖堯說著一邊將手邊的檢查結果拿了起來。
“很明顯，腎上腺疾病。”
“腎小球旁細胞瘤是一種位於腎臟的腫瘤型疾病，臨床極為罕見，而原發性醇固酮症屬於腎上腺疾病，同時腎小球旁細胞瘤主要是因為腎素分泌過多，血漿腎素水平明顯增高，在這份體檢報告中並沒有顯示出來，所以我也把這個可能性給pass掉了。”
“最終經過多方麵的彙總和總結，我發現還是原發性醇固酮症的可能性最高。”
在聽完肖堯的整場彙報之後。
就連馬醫生也忍不住心裡頭暗暗驚歎，肖堯的儲備資源過於豐厚。
真的。
本小章還未完，請點擊下一頁後麵精彩內容！
他是真沒想到肖堯短短一個晚上竟然能查閱到這麼多資料，而且還是根據病人的症狀進行查閱，然後再一個一個的進行推翻，最後再判斷出一個最有可能性的答案，然後再應對自己的檢查。
不得不說。
即便是馬醫生不太願意承認，但確實是肖堯是馬醫生這麼多年帶過的學生裡麵最讓人舒心也是最讓人感覺到，有一種吾家有學子初長成的感覺的學生了。
其他學生你也不能說人家不努力，隻是就是說屬倔驢的那種，你拿鞭子抽他一下，他向前走兩步，你再抽他一下，他向前走三步。
往簡單裡說。
就像是這類情況有點複雜且並不常見的病人，如果昨天晚上他安排的是自己以前的學生負責的，那麼以前學生在查到繼發性或者是原發性醇固酮增多症，又或者是其他可能性之後，也就到這裡就結束了，不會說是再多此一舉的去查閱其他的各種可能性，但是肖堯卻不同。
不僅查了相關的大量資料，而且關鍵是還記到了腦子裡，甚至還頭頭是道的全都能講述出來，包括自己為什麼會覺得這個可能性不高，為什麼會覺得這個並可能性高，原因很有條理。
不得不說。
帶這樣的學生當老師的真的是……隻能用4個字來形容此刻的心情。
心滿意足啊！！
想到這裡，馬醫生頓時打消了讓肖堯繼續去丁丁曆險記的想法。
沒必要。
如果說原本是打算讓肖堯適應最簡單的手術，然後爭取在這泌尿外科待的這段時間裡學會那麼一兩場手術，至少以後再轉移到其他外科室的時候，做到上場不慌，心中有底的程度。
但是現在！
馬醫生還真準備好好帶一帶肖堯了。
甚至等著下個禮拜肖堯輪換到下一位老師手裡的時候，馬醫生還準備過去和他的老同事打聲招呼，讓那位老同事也好好帶一帶肖堯。
真的。
肖堯就是塊璞玉，隻要你給他打磨一下就會瞬間發光。
怪不得能進全科型培養人才計劃。
怪不得呀。
人呢？還是要服氣。
馬醫生感慨道。
當然。
讓肖堯從丁丁曆險記這場長達兩個月的浩浩蕩蕩的外科拍攝大片裡退出來，除了馬醫生準備帶肖堯開始進行第2場較為簡單的輸尿管或者是膀胱又或者是尿道結石手術之外，其他的更多的還是因為肖堯的環切手術，已經做得相當的爐火純青了。
這麼說可能會誇張一點。
但是肖堯現在就算是閉上眼睛做手術也不會出錯。
昨天下班以後，他特意要的操作是那邊的錄像，觀察了肖堯的每一個動作，發現肖堯的動作都極為老練，而且說成是如同一個行雲流水的畫麵一般，都可以放進教科書裡當專門的專業片子來放了，絕對沒有任何的問題。
甚至包括是使用儀器的角度，力度，包括安撫病人情緒的話術等等，那都是1打1的完美。
所以不能再在這方麵浪費時間。
像這樣的天才，必須要在手術台上發光發熱才行！！！
喜歡全院輪轉，皮科大夫請求出戰請大家收藏101novel.com全院輪轉，皮科大夫請求出戰101novel.com更新速度全網最快。