到了最後。
眼瞅著老媽肯定是指望不上了,還是閨女貼心,主動開口問道。
“肖醫生,這個舞蹈病我們是了解了,就是您之前說的那個癡呆……就是說舞蹈病是癡呆,不對,就是那個什麼智力障礙的前線,然後這個……智力障礙是怎麼回事?”
“因為現在我們和我爸溝通雖然有點困難,但不是說是溝通不了的那種,我爸說話也能說,也知道自己吃飯,餓了吃飯,渴了喝水,下雨天要往家跑,不是個傻子。”
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聽到閨女說的這番話,肖堯了然的點了點頭,開口解釋。
“智力障礙並不是說一下子就能把人變成傻子,甚至都不如三四歲的小孩子,這是一個循序漸進的緩慢過程。”
“具體表現的話……”
“可能剛開始的時候,主要是表現成生活能力的下降,但是說話什麼的絕對是沒問題,也有一定的自製力,就是可能思考會比較緩慢,有的時候還會出現健忘,記憶障礙等情況。”
“隨著時間的推移和發展,這個情況就會變得越來越嚴重,直到會出現說話困難,有的時候會出現不認識人,或者是認知障礙。”
“而這個是中期。”
“等到了晚期的時候,就會出現運動不能性緘默和呆傻,你說的那種情況,要等到晚期才會出現了。”
“!!”
聽到肖堯的這番詳細解釋,兩個兒女抿了抿嘴角,心中沉甸甸的問道。
“那醫生,我爸這個病咱們怎麼治療啊?”
“這個……”
肖堯的臉上露出了一絲遲疑的表情。
終於說到重點了。
他需要組織好語言,將這個問題告訴給家屬們才行。
緩和了片刻,肖堯深呼吸一口氣,臉色嚴肅的看向麵前的一兒一女,很是認真的說道。
“這個病不管是國內還是國外,目前的話,都是沒有可延緩疾病進展的藥物的,包括特效藥也沒有,醫院這邊能給出的治療方案就隻能是對症治療,就是病人出現了什麼情況,咱們就怎麼治。”
聽到這話,兩個人頓時有些著急起來。
“啥意思?”
“這病治不了?”
“還是說得了這個病的人就隻能等死了?”
也不怪這兩個人著急。
一方麵因為生病的是自家老爹,另外一方麵因為這是個遺傳疾病,指不定他們兩個自己哪一天就中招了,這玩意兒要是不搞明白,搞清楚了,那以後每一天都要當成自己的最後一天來活了,豈不是?
這種時時刻刻都徘徊在生死邊界之中的感覺,實在是太可怕了。
他們才不要!!!
“對亨廷頓舞蹈病的治療,怎麼說呢?”
肖堯抿了抿嘴角。
“隻能說是運動障礙本身不嚴重的話,是不需要進行藥物治療的。”
“如果說是比較嚴重的話,就像是運動幅度大都會引起摔倒,這種情況下才需要進行藥物治療,像是多巴胺耗竭劑如利舍平,然後在服藥過程中監測血壓和引起的抑鬱,防止病人抑鬱心理加重,出現自殺等情況。”
“然後像你父親這樣子的,比較焦慮,應激,還有不自主的運動加重,需要使用的就是抗焦慮藥,像是苯二氮卓類的。”
“再比如說病人肌強直比較明顯的時候,就需要用da激動劑來改善肌強勁。”
“還有就是氟呱啶醇,或者福分乃近等對舞蹈樣症狀和精神病樣症狀有效果,但是這個前提吧,甭管是吃什麼藥,都要注意,這個藥會引起病人的抑鬱心態,如果病人本身就有抑鬱的,就會加重這個心態,然後不管是醫生啊,還是家屬,都要關注病人,防止病人一不小心就做一些想不開的事。”
肖堯說到這裡的時候,有些頭疼的捏了捏眉骨。
他一方麵要小心翼翼的斟酌著詞語,防止麵前的4個人一時之間接受不了結果而昏過頭去,一方麵他要儘可能的讓眼前的4個人能夠理解自己說的話。
真是太難了呀。
“還有就是精神病性的症狀。”
“這種藥物的話,主要還是考慮對椎體外係副作用比較輕的抗病藥物就好了,這邊的話可以考慮一下新一代的抗抑鬱藥物,比如說是帕羅西汀,舍曲林,這個藥都對焦慮啊,對抑鬱什麼的都有效果,但是不能吃三環類抗抑鬱藥物,因為這種藥物有抗膽堿的副作用,會加重舞蹈症。”
頓了頓後,肖堯繼續說道。
“這個病的病程吧很長,治療的路程也會很長,整體是呈現一種緩慢進行性的,基本上哪怕是發病了以後,病人也都能生存13~16年左右,也有很多人是能堅持個幾十年的,基本上發病的時間越晚,活的時間就越長。”
“但是這個病的死亡率依舊高居不下的主要原因還都是……”
肖堯的目光看向脾氣火爆的霍先生,微微的歎了口氣。
“基本上都逃不出抑鬱和自殺這兩個字,因為很多的藥物都會引起抑鬱,而抗抑鬱的藥物很顯然是不會有那麼大的明顯作用,在這樣的1加1減,但是出入不平衡的情況之下,能不能堅持下來,又或者是說能活多久,就全看病人自己以及病人的家屬了。”
肖堯這話說的,基本上就已經很明白了。
這並不是什麼要命的病。
最多也就是癡呆而已,說白就是變成個傻子。
這病真正要命的地方是在抑鬱,以及是這麼一個長時間的治療過程中暴露出來的問題。
有句老話叫做久病床前無孝子。
在醫院真的能見到這句話的真實寫照。
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有的老人問題不是多嚴重,但是架不住這問題麻煩,這翻來覆去的沒事,總是來醫院,要不然就做個小手術,要不然就要住兩天的醫院,看看情況,觀察一番。
在剛開始的時候。
家裡的子女肯定都是著急,而且還是主動的過來幫忙幫襯著的。
但是之後隨著時間的推移。
因為子女也必然是結婚生孩子的,他們有自己的小家庭要照顧,現在這個社會工作壓力也那麼大,如果總是請假的話,說不定沒兩天的功夫就要被老板給辭退了,到時候他們能不能活下去都是兩回事兒。
這工作壓力也大,生活壓力也大,如果再碰上點老人不懂事的,老是鬨騰的那種,真的就是越照顧越心寒,越照顧越嫌煩,到最後就是醫生給家屬打電話,三催四請的都不一定來呢。
唉!
你說這事兒誰錯了?
是家屬錯了?還是老人錯了。
老人不過就是想活下去,家屬也不過也是想活下去。
真的是誰都沒錯。
但是這事兒就這麼發生了,誰都挺無奈的,也不知道該說些什麼才好,隻能用一個詞兒,五味陳雜來概括了。
“醫生,這個病如果是遺傳病的話,那我和我哥作為我爸的孩子,是不是也有同樣生這個病的風險?”
就在這時。
一直忙前忙後的閨女問出了極其重要的問題。
“對!”
對於這個問題,肖堯很是肯定的點了點頭。
“病人的子女的確有著患同病的風險,遺傳病疾病具有著遺傳性和終身難以治愈的特點,想要完全的控製和減少遺傳性疾病的發生,隻能說是預防,優生優育,又或者是……避免生育。”
“果然!”
女生揉了揉腦袋,看向自家老哥。
“你看我想對了,我就猜到了,這有遺傳病了怎麼生孩子?更彆說是找對象了,不對,找對象歸找,但肯定是不能結婚的,除非人家樂意說是一輩子丁克不要孩子。”
“唉!”
男生歎了口氣,看看老爹,又看看老媽,有些想要說些什麼,又不知道該說些什麼的樣子。
唉,他也覺得挺無奈的。
事實上。
男生大學畢業上班了以後,就一直和自己的女朋友住在外麵,兩個人的感情很不錯,也馬上就能走到見家長,然後訂婚結婚的步驟了。
結果現在出了這麼一個事。
說真的。
他都不知道該怎麼回去麵對自己的女朋友?
他知道自己女朋友有多喜歡小孩子的。
如果說……
自己不生呢?
還有。
就算是女朋友願意,但是自己這麼一個家庭……對於人家女方來說是個累贅吧。
男生抿住嘴角,心裡掀起了一陣陣的複雜情感。
自家老爹看人家醫生的意思,哪怕就算是治療,肯定也是……
甭管怎麼說。
到最後肯定就是變成癡呆了,就是那種說也說不了,然後一天到晚傻嗬嗬的樣子。
到時候年紀一大,各種老年疾病又找上門來了。
又有癡呆的毛病。
這玩意兒……
唉
這以後的未來基本上都能看得著的。
這老頭子沒事,肯定是能掀麻煩來的。
還有自家老媽。
從年輕的時候就被老爹慣到現在了,可謂是從一個家庭蹦到另外一個家庭,連去社會上毒打的經曆都沒有,從始至終都生活在象牙塔裡麵,導致現在有的時候說話做事都跟小孩子一樣。
現在老爹不行了,老媽那邊的照顧也是個麻煩。
他和老妹兩個人還都在外地上班。
這都是事兒啊!
一件一件的。
數都數不清。
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