“最後也是最重要的一點就是，需要做好長期進行血液透析或者是腹膜透析的準備。”
肖堯平靜的臉上終於帶上了一絲認真，著重強調了語氣的說道。
“我看網上的一些視頻，基本上尿毒症的患者都是做血液透析的，是因為這個透析好還是說是便宜啊？”
人能活著的時候，誰都不想死，哪怕是之前來醫院的時候，沒有做好這個心理準備，但現在既然人家醫生都直白說了，那夏冬也想咬牙活下去。
畢竟！
他才29歲。
還有大把大把的時光沒有揮霍，還有大把大把的人生沒有享受！
憑什麼就要死了？
和他一樣天天熬夜的人大有人在，憑什麼其他人都好好的活著，憑什麼自己就要死？這不公平！這非常非常的不公平！！
夏冬咬緊牙關，在心中憤恨的想到。
“血液透析和胸膜透析是完全不一樣的。”
“血液透析的話，顧名思義主要目的就是為了去除血液中的小分子代謝廢物或者是有害物質。”
“每回做透析的時間大概為3~4個小時，每次的費用大致為350~600塊錢左右。”
肖堯並沒有選擇去替病人選擇什麼辦法，而是把雙方的好處和壞處都擺出來，是騾子是馬都牽出來遛一遛，讓夏冬自己選擇，這樣的話，之後也不會產生什麼糾紛問題。
“血液透析也叫做血透，作為一種血液淨化的常用方式之一，是通過血液透析設備，建立體外循環，將患者的血液和透析液同時注入到透析儀器之中，並且利用透析儀器的半透膜彌散作用去除血液中的小分子，代謝廢物和有害物質，包括尿素氮，肌酐，小分子，毒物和水分等，從而達到糾正患者體內的水複合電解質紊亂，酸堿失衡的目的。”
“在做血液透析時，患者有概率是需要進行補血的，補血的方法包括補充鐵劑，還有促進紅細胞生成等等。”
“但同樣的血液透析也是有著並發症狀的，以及操作風險，包括常見的並發症，有低血壓，肌肉痙攣，惡心嘔吐，頭痛，胸痛，背痛以及皮膚瘙癢，如果操作的人不熟練，操作不當的話，可能會導致血栓栓塞性疾病或者是出血。”
“對於尿毒症患者而言，基本上要做血液透析治療的話，都是需要長期進行治療的，透析當天肯定是沒有辦法工作的，第2天後即可開始正常工作。”
“如果選擇做血液透析的話，那患者本人需要每月監測一次血常規，肝腎功能和透析前後的電解質，每隔三個月監測一次體內的鐵的含量，甲狀旁腺激素的水平和營養以及c反應蛋白，微球蛋白以及尿素的清除指數和下降率，胸部正位片，每隔6~12個月，需要監測一次心血管以及動靜脈內瘺的結構和功能，如果有條件的話，其實也最好是把每1~3個月內監測一次血糖和血脂的變化。”
“還有就是在開始透析的半年內，每隔1~3個月也要查一次的乙肝梅毒hiv等傳染病學指標半年後就可以改成每6個月檢查一次了。”
“選擇血液透析的話，需要在飲食上注意水和鈉鹽的攝入，並且控製體重增長，並且避免體重增長過快，控製飲食中的磷和鉀的攝入，少吃高磷或者是高鉀的食物，包括動物內臟，堅果，山藥和香蕉，避免高磷血症和高鉀血症，保證有充足的優質蛋白質和適量的能量攝入，避免出現營養不良。”
“而且血液透析之後，基本上都要儘量的避免劇烈的運動，可以適當的進行體育鍛煉，比如說散步打打太極增強體質就好了，像是跑步或者是太過於劇烈的運動，千萬不要去做了。”
聽著年輕醫生仔細的給自己分析著血液透析的優缺點，夏冬的一顆心也漸漸的冷靜下來。
他現在選擇的可不是一或者是二。
而是和自己性命攸關的問題。
所以不冷靜也是不可能的。
他也不可能光憑著醫生所說的關於血液透析的好處，就直接判斷下來，他也需要了解一下腹膜透析的問題，同樣也需要知道胸膜透析的優缺點，才可以進行充足的對比。
“那腹膜透析呢？”
麵對夏冬的詢問，肖堯這邊語氣平靜的，繼續給出了相當善解人意的回答。
“腹膜透析主要的目的就是為了清除體內瀦留的代謝產物，糾正電解質和酸堿失衡超濾過多的水分。”
“腹膜透析是目前治療終末期腎病的方法之一，主要是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通過彌散和對流的原理規律，定時地向腹腔內灌入透析液，並將廢液排出體外。”
“正常來說，腹膜透析其實是主要是用來治療急性和慢性的腎功能衰竭的。”
“而且腹膜透析是分為持續非臥床的和自動化兩種。”
“持續非臥床的腹膜透析是由人工進行操作的，每天需要更換3~5次透析液體。”
“自動化腹膜透析需要借助腹膜透析機完成，腹膜透析患者在家裡每天晚上使用腹膜透析肌進行治療，整個過程是由機器自動完成的，機器按照預先設置進行自動更換液體，一般來說都是在晚上進行，這樣的話白天就可以像正常人一樣上班和上學了。”
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聽到這句話，夏冬的眼前驟然一亮。
和動不動就需要請假做透析，來醫院看病的血液透析，相比較起來很明顯，這個每天晚上自己在家裡就可以操作，既不會耽誤自己的上班，同時也不會耽誤自己救治過程的腹膜透析，尤其是這個自動化的腹膜透析，更是引起他的注意力，同樣也將夏冬的一顆心飄向了自動化腹膜透析的選擇。
現在的問題就是！
這個玩意兒到底要多少錢？
你要說是開口就要個十幾二十萬的，那肯定就算了。
你要說是就兩三萬的，還能咬咬牙堅持的買下來，哪怕是四五萬也可以，但更多的話，就真的沒有必要了。
“你剛剛說的這個自動化的腹膜透析需要花多少錢？”
“這個嘛……”
肖堯頓了頓，仔細的想了想後，這才頗為謹慎的回答道。
“這個問題其實是不太好回答的，自動覆膜透析基因主要還是根據是國產還是進口來進行判斷的價格，國產的話大概就是4萬到5萬左右，但是如果是進口的話，可能要上升到10萬塊錢。”
“基本上的話，價格應該是在到6~7萬左右吧。”
“這麼貴？！！”
聽到肖堯的回答，夏冬瞠目結舌。
上一個血液透析最貴的話，一次才660塊錢，光這一個自動化腹膜透析器的，錢的話足足能夠做……
讓他算算哈。
6萬塊錢除以660，這是……
臥槽！
90次。
要是除以那個300多的話，直接就翻了一倍是180次！！！
這特麼！
這也太誇張了吧！
180次就算是一個月做一次，那也要做180個月，一年才12個月，總共能做……15年？！！
我去！
得了這個病的，能不能活15年都不一定了。
可能是夏冬眼中的震驚太過於誇張，肖堯略帶著無奈的聳聳肩膀，攤開雙手，搖了搖頭。
“雖然說自動覆膜透析機的價格確實很昂貴，但是由於可以居家治療，同時也可以采用晚間自動腹膜透析進行治療，白天可以不用做，這樣的話不光能提高生活質量，白天的話也可以回歸社會進行工作，而且還減少了腹透的換液操作次數，也可以減少腹膜炎的發生幾率，對於一些有錢又有閒，而且比較需要高生活質量的患者而言，自動化腹膜透析機的選擇很明顯，要比其他的選擇更好一些。”
“對了，你是說自動化可以降低腹膜炎的發生概率，那你說的那個手動的那個，什麼非臥床啥來的那個腹膜透析是什麼意思？它會有並發症，而且並發症的概率很大嗎？”
“也不能說是並發症的概率很大，但是也會有並發症出現的，比如說像是腹膜透析導管移位，出現堵塞等等，還有腹腔內壓力增高導致出現疝，滲漏等，還有糖和脂肪的代謝異常，以及感染相關的並發症，包括腹膜透析，相關的腹膜炎，腹膜透析，導管感染等等。”
“你說的那個那個疝是啥玩意兒？”
夏冬一臉懵。
“疝指的是體內的器官或者是器官的一部分離開正常的解剖。位置，通過先天或者是後天所形成的薄弱點缺損或者是孔隙進入了其他的部位，這種病通常會在腦以及胸部和腹部都可以出現，像是我剛剛的疝，指的就是腹壁疝，一種比較常見的外科疾病。”
肖堯簡單的解釋道。
“回歸正題，腹膜透析是在家裡進行治療的，無需去醫院，但是患者同樣需要去醫院定期進行複查，以便及時了解有無貧血，電解質紊亂和高血壓，高血糖，高血脂等並發症的出現。”
“作為一個長期的過程，恢複期需要多久的話與患者的病情以及依從性等因素密切相關，這個的話也是不能一概而論的。”
“飲食方麵的話，同樣是需要優質蛋白飲食，多吃一些魚瘦肉和雞蛋，多吃一些富含纖維素以及維生素的食物，同樣也是需要限製鹽的攝入量，甜食和脂肪的攝入量。”
“做腹膜透析的話，是最好選擇一些合適自身的運動，運動幅度較小的運動像是散步和打太極，如果運動的時候出現頭昏氣喘以及感覺到明顯的心跳加快無力等症狀的時候，必須要立刻休息，停止運動。”
“還有就是像是足球拳擊仰臥起坐，這種會導致腹部受到撞擊，或者是可能會急速增加腹壓的運動一定一定的千萬不要做，還有避免空腹運動以及飯後立刻運動。”
“還有在日常生活中，你需要保持著居住環境的乾淨和整潔，根據天氣的變化，適當的增減衣物，不要出現感冒以及儘可能的避免去人多的公共場所，保證充足的睡眠，規劃服藥。”
“但是說一千道一萬，腹膜透析是對殘留的腎功能的保持要比血液透析強的，而且對體內環境的影響也比較好，這是無法被忽略掉的優點。”
“而且選擇血液透析的話，需要提前1~3個月內就做好血管通路準備，聯係好長期透析治療的血透中心等等。”