就在眾人紛紛搖頭，又是嫌棄又是鄙視，甚至還有的人默默的挪了挪屁股，試圖和這位正在笑意滿麵，和周圍人宣揚著他們一家人是如何對待臨終前的爺爺的女生遠了遠，生怕沾染到一絲一毫的晦氣。
隨著下午上班時間一到，辦公室的大門也被人從外麵吱嘎一聲就推開了，走進來的是一對行色匆匆的中年夫妻，夫妻兩個人的臉色都較為緊繃，很是緊張的樣子。
男的一進來也不說話，二話不說的，就直接把褲子和上衣一脫，就穿個小內褲站在了屋子裡。
對於這男人的行為，肖堯和張真源兩個人先是心裡頭一驚，以為是碰到了什麼變態或者是心理不正常的人，但很快的在他們看到了男人身上的情況之後，兩個人的臉色立刻就變得無比嚴肅起來。
隻見男人從腿到胳膊再到四肢上，包括胸口位置上全是紅斑點，而且都連成一大片一大片的了，光是看著就讓人感覺到觸目驚心。
“這是……”
“皮疹？！”
肖堯下意識的皺起眉頭。
就看似是皮疹，但也有點不太像是皮疹。
奇怪。
“你是吃的什麼藥或者是打過什麼針？還是接觸過什麼化學用品？”
“沒有。”
女人在旁邊抹著眼淚，搖搖頭。
“我們是住在郊區的，我男人前兩天上山被蛇給咬了，回來以後去村子裡麵打了針，等回到家以後，發了一晚上的燒，第2天燒退就好，但是從那天開始，這身上就開始起這些紅疹子，一起就是一大片，我給抹了皮炎平，還去藥店裡開了點其他的軟膏啥的都沒有用，像是百多邦和紅黴素軟膏，我也都用了也沒有用，這眼瞅著紅疹越來越多，不能再拖下去了，我們這才緊趕慢趕的來醫院看病了。”
“那怎麼沒去皮膚科？”
肖堯點點頭，從女人的口中了解了情況，但是還是問道。
“我們去了，皮膚科的醫生都不在，辦公室門診室的大門都鎖著呢。”
“然後我們又從你們醫院大廳的那個榮譽牆上找到了你的名字，看到你原來是皮膚科的醫生，而且什麼病都能看，這才又急急忙忙的掛了你的號來，因為排的太後頭了，我們甚至還花錢和前麵的人換了號。”
女人說到這裡的時候，臉上也是露出了一絲慶幸的表情。
因為他們離的遠光是開車來就要花兩個多小時的時間，所以一路上緊趕慢趕到，哪怕是爭取了很多的時間，但是到這邊的時候也已經是中午了，人家一說中午的時候都已經下班了，門上的鎖頭全都掛著呢。
也就幸虧他們兩個準備再去其他醫院看一看能不能碰到個醫生的時候，她男人一抬頭就看到了榮譽牆上的肖堯，畢竟肖堯的那個照片可要比其他人大許多，又看到了肖堯旁邊簡介裡寫的皮膚科，泌尿外科婦產科等等一係列的科室，換句話說就是什麼都能看，再加上距離下午上班的時間也就不到個半個多小時了，然後他們就趕緊掛了肖堯的號，又找了排在下午前頭的人換了號，也算是不幸中的萬幸了。
而肖堯這邊則是也絲毫不耽擱，立馬上手給病人做了最基礎的體格檢查之後，又了解了一下關於病人之前的情況，立刻便得出了最終的判斷。
“不用做檢查了。”
“這種情況做檢查效果對於確診的意義來說並不大。”
“你老公這就是血清病。”
“血清病？”
張真源抬起頭來，疑惑不解的看向肖堯。
“藥物過敏導致的？”
現如今。
藥物過敏就是當今最常見的血清病因。
可這病人之前不是沒有吃過什麼藥麼？哪兒來的藥物致敏？
“血清病是指由於注射運動免疫血清後所引發的一種免疫複合性疾病，主要的表現就是皮疹和發熱以及關節痛和淋巴結腫大。”
肖堯並沒有回話。
反而是看著麵前這對神情焦急的夫妻解釋起來。
“目前免疫血清的臨床應用已經大量減少了，僅限製於防治白喉和破傷風以及某些毒蛇咬傷後，並且以及阻止移植物排斥等的免疫抑製治療上。”
“不用太擔心。”
“病人現在這個情況雖然看起來很嚴重的，但是總體上來說情況並不算太嚴重，因為這個病是有自限性的。”
“所謂的自限性就是通過自己的免疫係統工作，經過一段時間就可以完全清除病毒恢複機體功能，而且不會造成任何的慢性損傷。”
“所以治療方麵的話，肯定還是要以對症治療為主要原則的。”
“像是病人現在有些微微的發燒，所以肯定是使用水楊酸製劑的。”
“再加上病人的皮疹如此嚴重，那肯定是要用苯海拉明，每天三次，每次口服25~50毫克，並且每天應該用10葡萄糖酸鈣10~101novel.com毫升靜脈注射，01腎上腺素每次皮下注射，對你老公現在的情況來說，這是最好的辦法了。”
“好好好！！”
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夫妻兩個頓時喜極而泣。
他們來醫院之前，本來以為自己是得了什麼重病。
估計也就能再挺個兩三天的功夫就要撒手而去了。
沒想到現在聽人家醫生這麼一說，隻需要吃兩個藥打兩針就好了。
這可真是再好不過了。
等著夫妻倆匆匆離開，趕緊去開藥的時候，一旁的張真源，這才逮住了機會。
“肖師兄，你怎麼就敢確定他一定是血清病，不是彆的問題？”
“一方麵是靠經驗來判斷，另外一方麵當然是靠知識來進行判斷。”
肖堯笑了笑，坐在柔軟的椅子上，語氣頗為平穩的說道。
“血清病是一種非常典型的三型變態反應。”
“機體對進入體內的一種血清各抗原成分或者是作為半抗原的某些藥物與體內蛋白結合所形成的抗原性複合蛋白，都可以產生抗體。”
“當形成的抗體量越少於體內上消失的抗原時，就會形成沉積於血管壁上的免疫複合物，從而激活補體係統，生成血管性物質和中性粒細胞趨化因子等等，最終就會造成局部充血與水腫，中性粒細胞的浸潤和溶酶體內蛋白分解酶的釋放，導致組織的炎症和損傷。”
聽著肖堯的這番侃侃而談，張真源不斷點頭，這些知識他在學校裡的時候也曾經學習過，確實和肖堯所說的一樣。
“而構成血清病免疫複合物的抗體球蛋白，主要就是igg，但如果i較多的話，那麼發病的時候血清通透性的增加就會顯得更加明顯。”
“除此之外還會有著喉頭水腫和低血壓，甚至是過敏性休克的表現。”
“而目前臨床上能夠引起血清病的血清製劑，主要就是有破傷風抗毒素和白喉抗毒素以及各種蛇毒抗毒素和抗淋巴細胞球蛋白等等，引起血清病的藥物主要是青黴素葉黴素磺胺類和水楊酸鹽以及保太鬆苯妥英鈉以及右旋糖苷等聚分子藥物。”
“病人都已經說了，他前兩天上山的時候是被蛇給咬過，而且回去了以後也注射了抗毒素，再加上那從頭到腳的紅色皮疹，以及發燒淋巴結腫大等等無一例外全都能夠證明就是血清病。”
肖堯說到這裡的時候，語氣忽然頓了頓，最後揚了揚眉頭。
“不過……”
“他之所以會出現血清病，從某些角度來說，也是那個村子裡的小診所害的。”
“看來村子旁邊卻是常常出現蛇類，否則村子裡的小診所應該不會有抗毒血清才對，但也正是因為如此，才需要嚴格掌握藥品和血清免疫製品的使用指征，儘可能的少采取靜脈給藥的途徑才對。”
肖堯默默的搖了搖頭。
“他那情況一看就知道，肯定是靜脈給藥才變成這個的樣子。”
“而且我估計打針前可能都沒有詢問過有沒有過敏病史，或者是既往血清的應用史，可能更沒有做皮膚敏感試驗吧。”
聽著肖堯的這番感慨，張真源倒是覺得其實這也不是什麼大不了的，聳聳肩膀，攤開雙手。
“不過也正常吧，除了咱們這種公立的大醫院之外，地方上的小醫院或者是小診所，其實並不是特彆嚴格，因為大家也都心裡清楚，真要有什麼大病的話，人家肯定就來城市的大醫院了，誰會去小診所或者是小醫院看病啊？”
“我家就是個小縣城，我家小區門口就有三家小診所，還有社區醫院什麼的，那真的是，有一回我爸切菜的時候，把手給切破了，去我們社區醫院說是想要縫針，結果人家醫院醫生說是他們根本就沒有這個醫生，說是想要輸個液，打個針的還行，縫針什麼的根本就做不了，當然話肯定不是這麼說的，人家說的是縫針的醫生不在，但你總不能回回去，回回又不在吧，反正我覺得是他們根本就做不了。”
“而且我們家裡的人確實生了病以後都不樂意來大醫院裡看病，都去門口的小診所，說是打個針輸兩天液就好了。”
“我也勸過多少回了，可是一個人都不聽。”
張真源有些無奈。
肖堯聽著回想起自己家庭的情況，也確實是沒啥區彆。
當下便不免長歎了口氣。
……
就在肖堯這邊按部就班的，該給病人看病就看病，該給病人開藥就開藥的時候，突然外麵爆發了一陣極大的爭吵聲，聲音很是激烈。
“什麼情況？”
激烈的吵架聲吸引走了肖堯和正在看病的病人以及家屬的注意力。
肖堯皺了皺眉頭，示意張真源去看一看。
張真源走過去拉開大門，往外瞅了兩眼，小臉兒就立刻變得有些蒼白起來。
“那個，那個……”
“肖師兄，快來看看！”
“出事兒了呀！！”
“怎麼了？”