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第一百七十三章 給我吧?滾!(第二更求訂閱!)

肱二頭肌腱斷裂,是一門需要開放性手術的病徵。

肩關節鏡下進行環扎固定,是一門需要極高操作技巧的技術,這種病人,在湘雅二醫院開展得數量都並不是特別多。因為這種病人術前就已經發現了,而且為了保險起見,大多都是會開放性進行縫合的。

雖然常威隆和朱歷宏作為裁判,但在中途退出去上手術,也沒有人覺得有什麼不妥之處。

開玩笑,這雖然是手術考核,但是這畢竟是真的臨床,臨床上作為醫生的第一原則就是不傷害原則。喊陸成強行去做這樣的手術,莫說是陸成敢不敢了,陸成即便是敢,他們也沒這麼大的膽子。

甚至,這樣罕見的,在核磁上都沒有辦法看到的肱二頭長頭肌腱的斷裂的病人,也引起了胡玄一和董左林等人的好奇心。

黃遊給向學文解釋發生的具體情況的時候,胡玄一便道:“這個病人也是挺有意思的,要不我們也去看看這個病人的核磁?”

“行!正好胡教授也可以給我們講解一下。”董左林開著玩笑說。

雖然胡玄一的技術和水平可能比自己高一些,但是真要高到能當他老師的地步,也還是有點太過於誇張了。

胡玄一瞪了董左林一眼,細碎唸叨:“年紀都這麼大了,還學著陰陽怪氣,真以為老年人就可以不講武德了啊?”

“咱們一起去學習學習。”

緊接著田晉,廣青與安學良幾個人也紛紛附和道:“胡教授客氣了,還是要您和董教授多多指點一二。這樣的病人,還是非常罕見的,我以前遇到過一次,就直接轉切開了。”

肱二頭肌腱在止點遠處的斷裂,開放下縫合自然沒太大難度,但是在關節鏡裡環扎縫合起來,可不是那麼簡單!

幾個人走到了核磁前,一張張地取了下來。看完之後眉頭狠狠一皺!

果然在核磁上看到的肱二頭肌長頭肌腱的走形十分光滑,沒有任何的連續性缺失,這樣的病人,要透過輔助檢查就確診,幾乎不可能!

幾乎就是誰碰到誰倒黴的那種。

陸成在看到了肱二頭肌腱長頭肌腱斷裂後,也沒有特別慌亂,也沒有第一時間去處理,而是繼續觀察其他的結構。

關節鏡向更下方檢查盂肱下韌帶的前束部分和盂肱中韌帶。

正常情況下,盂肱下韌帶的前束附著於肩胛盂頸二至四點鐘之間的位置。前關節囊包含具有不同附著點的3條獨立韌帶。這幾條韌帶附著還算正常,只有少量的滑膜附著。

緊接著陸成又控制著關節鏡進入下隱窩內,旋轉關節鏡頭朝向肩胛盂上方以檢視盂肱韌帶和盂唇。盂肱韌帶和盂唇的完整性也還是可以的。

此刻,陸成並沒有急著開下一個孔,而是將上肢輕輕外旋,如果關節鏡在關節內很容易向前移動,這種現象稱為“Warren透過徵”提示存在廣泛的韌帶鬆弛。

還好是不存在這種情況,雖然此刻評審的人沒在看了,但是陸成作為主刀,也是要注意一切應該注意的細節的。

但即便如此,陸成還是深深地皺起了眉頭。

因為透過這一圈探查後,病人的血條和疾病,也是顯現了出來。

肩峰撞擊綜合徵:肱二頭肌長頭肌腱斷裂,肩袖損傷:岡上肌撕裂(巨大肩袖)lv51(變異級怪物!)。

生命值:514585/514585!

51級的怪物!

這不科學,這絕對不科學,這絕對不是剛剛在核磁上看到的那個病人的核磁,因為即便是肱二頭肌腱斷裂看不到,但是岡上肌這麼明顯的巨大撕裂,在核磁上是很容易看出來的。

既然有岡上肌肌腱的撕裂,那麼從盂肱間隙就很難看得到了。

緊接著,陸成又把關節鏡稍微從盂肱關節取了出來,然後插上撬芯,斜向上進入到了肩峰下間隙!

關節鏡再次從關節鏡套進入,然後再次觀察肩峰下間隙。

肩峰下間隙,已經是變得一塌糊塗。

裡面大量的滑膜增生,根本看不清具體的結構,而且關節鏡在進入的時候,還刺破了滑膜。大量出血紅鏡了。