教學查房，自然有教學查房的樣子，曲宏盛離開臨床多年，但是一直都在帶教，所以該怎麼來做教學查房，他還是知道的。

謝建稍稍愣了片刻，然後臉一黑，趕緊說：“曲老師，我是骨科四病區常威隆常老師的學生。”

常威隆雖然是骨科四病區的副高，外人可以喊一下常教授，但是謝建還是把全名說了一下，生怕曲宏盛不認識自己的老師。

曲宏盛還真沒想起來，曲宏盛以前還在臨床的時候，常威隆估計才剛讀研究生，那時候的研究生又不用像現在的研究生這樣每個科室輪轉，所以曲宏盛真沒聽過常威隆。

就算有時候碰到了，他也沒記住對方的名字。

謝建的心裡稍稍有點凌亂，媽耶，這一下子就知道了我是骨科的研究生。

這不是鐵定會問問題了？

“骨科的啊？”曲宏盛頗感意外，哦豁，第一個人就是咱們骨科的，正好可以用來敲打敲打了。

曲宏盛看了陸成等人一眼，發現陸成和方泥馨等人都是面無表情。

就又把眼神回到了謝建身上：“那你覺得，這個病人，為什麼會有大腸埃希菌？為什麼要先做左側髖關節，而不是選擇去做右側髖關節或者是右側的膝關節呢？”

謝建的瞳孔稍稍眯了一下。

這問題有點深了啊，曲老師。

不過謝建還是把手中的筆記本給蓋合上了，然後眨了眨眼睛後說：“結核感染的病人，抵抗力都會降低，所以其他地方的細菌，比如說腸道中正常存在的大腸埃希菌的細菌孢子可能會透破大腸結膜的防禦屏障進入到血液裡。”

“然後到達抵抗力弱的結核菌感染的地方定居。”

謝建憑藉著自己考研的時候複習的一些基礎知識儲備，根據自己的理解，作出了回答。

回答的時候自然是還看著曲宏盛的表情。

曲宏盛在點頭，表示謝建回答地還算不錯，看來是認真看過書的。

謝建作為湘雅二醫院的研究生，入院後肯定是打敗了一堆的對手才進來的，沒點本事，沒看過書自然不行。

謝建看著曲宏盛點頭，心裡稍稍一緩，而後略有些自信地說道：“之所以選擇左髖關節，是因為患者目前有三個大關節都有結核感染。”

“而如果做了右髖關節或者右膝關節其中一個關節的話，另外一個關節仍然存在著病灶，病人仍然無法站立。而如果右側的病灶清除之後，患者術後如果恢復得當，可能可以在柺杖的輔助下，下地行走了。”

謝建考慮，這個原因的可能性是最大的，畢竟手術方式的選擇，也要根據患者本身的實際情況來選的。

曲宏盛聽了，還是點了點頭。然後繼續看向謝建。

謝建瞳孔又是一縮，心裡暗道，我已經講完了啊？曲老師，你按照劇本，不應該去找別人麼？

“曲老師，我只知道這些。”曲宏盛盯了謝建十幾秒後，謝建認慫了，馬上低下頭認錯。

反正這個時候認錯肯定是沒有錯的。

曲宏盛也沒為難謝建：“你們其他人，還有補充嗎？”

曲宏盛因為對其他人都不太熟悉，所以也不想一一為難，索性就一片問了過去。

曹曉和看著陸成和方泥馨，方泥馨和陸成則是看向了曹曉和。

方泥馨還碰了碰曹曉和的手肘。另外兩個不是骨科的人瑟瑟發抖，他們的表情完全表示了他們的態度，我們就只是個工具人，這太難了！

太專業了好伐？

曹曉和心裡大罵陸成和方泥馨看不起人，誰他麼是最菜的啊？我才不先說呢。

這個時候，就是誰菜誰先表達意見，是衝鋒陷陣的。

曲宏盛然後也看向了曹曉和：“小曹有話要說吧？”

曹曉和嘴角糾扯了幾下，而後挺了挺身子，道：“曲教授，大腸埃希菌除了透過血液到關節內定居，還有可能透過外界區域性定居。因為患者目前三個關節活動受限，解手肯定有不方便之處。”

“還有一個原因就是，我們術前、術後應用了抗生素之後，導致場內的菌群紊亂，有可能讓大腸埃希菌成為優勢菌群，大量繁殖，而且大量的藥物應用會導致腸粘膜的破壞。”

“大腸埃希菌及其分泌物就有可能會透過腸粘膜進入到血液迴圈內。然後到傷口區域性定居。”