陸成回到科室的時候，馬上就對自己組上的病人進行了安排。

兩臺手術，昨天晚上剛到病房的，是兩個粉碎性骨折的病人，一個是肩關節肱骨頭粉碎性骨折，另一個則是股骨中段粉碎性骨折病人。

肱骨頭粉碎性骨折的病人，因為骨折碎塊實在是有點兒多，所以髓內釘內固定術是肯定打不住的，只能切開。股骨中段粉碎性骨折，還能掙扎一下，用鈦網+髓內釘內固定術聯合處理，以此來減小手術切口。

說起來，陸成如今在安排手術的時候，不禁又是想起了以前在常市第一人民醫院做住院醫師的時候。

明明當時他也知道骨折，特別是簡單骨折目前的治療，或者換句話說內固定術的金標準乃是髓內釘內固定術，但是奈何，在常市第一人民醫院的時候，除了陳炳偶爾搞幾臺髓內釘，其他的老主任，包括王主任在內，仍然在繼續延續著骨折切開復位鋼板螺釘內固定的老術式。

並不是說鋼板固定不好，效果不強。而是髓內釘內固定，可以用小切口，多處小切口的方式，就可完成手術。而且內固定的效果相對還比鋼板更加強一些，不太容易發生斷裂的情況。

只是，髓內釘內固定，其實屬於閉合復位，對骨折斷端的把握自然就沒有開放復位那麼精準，整個手術的過程，也是需要比較強的手感的。特別是在金手指進入到骨折的近端和遠端的時候，手感不對，會絕對地欲仙欲死！

小切口，相對微創，是外科發展的一個大趨勢。因為小切口代表著術後傷口的利於恢復，感染機率小，軟組織的損傷微乎其微，這麼多好處加在一起，病人自己的體驗感也會好很多。

至少看不到傳統開放性手術的那種蜈蚣大切口。

陸成所在的李東山教授組九月份的管床醫生有四個，分別是謝建、郭東明、陳玄海與林瑞利。謝建是骨科的研究生，今年的研究生新生。郭東明和林瑞利分別是胸外科和神經外科的研究生，郭東明研三，林瑞利研究生二年級。陳玄海是泌尿外科的規培，今年也是第二年。

實習生也有四個，分別是湘南大學八年制的周林立，湘南大學五年制的羅雯，七年制的彭山泉和從湘南省中醫藥大學的五年制的董珍。

周林立是本碩博連讀，今年是八年制的第五年，即將選導師，所以就是在各個科室實習的時候，選擇自己喜歡的科室和導師的。

羅雯是保研黨，已經確定了能保研，還沒有想好到底要去哪一所院校，不過據她所說可能去魔都交大或者京都大學附屬，現在就是來各個科室輪轉找自己意向科室的。

七年制的彭山泉也是類似的情況，本碩連讀，如今是五年級，也要面臨選導師和專業。四個實習生裡面，從中醫院大學來的小妹子董珍當時就覺得和這幾個人一個組實習，像是受到了降維打擊一樣。

她其實也是本校非常優秀的學生了，成績常年在年級排名前十五，也擁有保研的資格，但是她所在的大學只能夠保研本校與湘省師範大學，湘南大學這邊的保送資格，她們的學校暫時不具備！

但是董珍和這幾位相比較起來，略微就顯得有點不太那麼好看。

所以在陸成安排好了其他管床醫生的任務之後，看向幾個實習生時，董珍第一個往旁邊站了一點，其他幾個人則都是頗為好奇地看著陸成，畢竟是作為湘南大學的學生，假期內在群裡和朋友圈看到關於陸成的資訊都快看吐了。

也是知道了陸成是目前湘南大學中最為變態的學員之一了，擁有的學生粉和老師粉都極多，甚至在全國，都頗為有名。最多隻是比他們大個兩三歲，不僅拿到了博士學位，還得到了湘南大學最頂級的人才引進獎勵！

這是作為學霸的他們非常敏銳地聞到的氣息，就算是傳言再如何沸沸揚揚，心裡或多或少都是有點兒不服氣的意思。

陸成看向四個實習生，大概聊了一會兒瞭解了基本情況後，就說：“周林立，羅雯，還有彭山泉，你們三個就分別跟著謝建，郭東明和林瑞利吧。”

“我也不強求你們寫病歷什麼的，可以就隨便看看，要上手術就跟著他們上手術檯去。假如有自己的事情要去做的話，可以跟我請假。”

“如果沒有什麼特殊情況的話，早上的查房必須都要到。”

“董珍你就先跟著我。”陸成說到最後，這麼補充了一句。

陸成這話一講完，就看到周林立三個人的表情立刻變得稍稍迷惑了起來。他們三個人，被分給了研究生，而陸成卻把董珍親自給帶著，這是為啥？

周林立就馬上舉手問：“陸老師，我們可以申請也跟著您嗎？”

一點都沒有膽怯的意思，他也不覺得自己需要多膽怯，本身就是來學習的，陸成現在是總住院，問問題只要不是那種最低階的問題，就不存在錯誤。

周林立這麼一問，羅雯和彭山泉都也是點了點頭，表示也有類似的意思。

董珍聽了周林立等人這麼說，臉色稍稍一變地說：“陸老師，要不我就跟著謝建師兄他們吧。”

董珍並不是第一次與周林立等人一個組輪科實習，所以知道自己的學校出身啊，還有基本功都不如這些人紮實，而且平時她還會問這幾個人一些問題，不好太出風頭，因此小心翼翼地給出了一個退而求其次的建議。

陸成就對董珍道：“你就跟著我吧。你們如果也想跟著我的話，也可以，不過人數多了的話，我可能就不太照顧得過來，而且跟著我是很辛苦的，我現在是總住院，要上的急診手術有點兒多。”

“我之所以喊你們跟著研究生師兄，主要是因為怕你們各自有各自的事情要做，我的安排可以給你們更多自由的時間。”

“因為你們現在要麼就是處於選導師的階段，要麼就是屬於投保研院校簡歷的階段。你們可要想清楚了。”

“羅雯她是打算有可能要考研的，所以基本上只需要自己看書就可以了。”

陸成把自己心裡的想法說了出來。

考研，是隻需要認真地看書的，但是其他的保研或者是連讀的學生不一樣，陸成這也是根據他們的相應處境，做出的更好安排。

周林立聽到陸成這麼一說，稍稍皺了皺眉頭，最終還是決定道：“陸老師，我的話，目前選導師和科室都不太急，所以我還是想跟著你多看看，急診手術多還能讓我更加了解骨科一些呢。”

周林立是實在不想去跟著謝建，謝建說得不太好聽點，還不一定有他的知識儲備，他跟著謝建，不就是被菜雞啄嗎？那是他帶我還是我帶他啊？

周林立這麼說，只代表了他自己的想法，而羅雯則是點了點頭說：“陸老師，那我就聽你的，跟在郭師兄吧。”

羅雯想去魔都交大的內分泌科，所以她需要的是時間，而不是跟在比較神秘的陸成身邊。

陸成能教給她的東西或許很多，但他用不著。